地西他滨
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。 在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。 推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。 患者可预先使用常规止吐药。 2、给药周期每6周重复一个周期。 推荐至少重复4个周期。 然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。 如果患者能继续获益可以持续用药。 3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期); (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。 4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL; ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN); ③活动性或未控制的感染。 给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。 每4周重复一个周期。 患者可预先使用常规止吐药。 2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。 如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。 3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。 该方案已经在国外获得批准。 中国人群应用经验有限。 请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。 4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。 应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。 (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶; 50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。 复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。 建议即配即用。 如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。 (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。 当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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地西他滨(Decitabine)达珂纳入医保了吗,地西他滨(Decitabine)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在40%~60%之间。
近年来,地西他滨(Decitabine)达珂作为一种用于治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血的药物,备受关注。它通过抑制DNA甲基化酶的活性,对肿瘤细胞进行表观遗传学调控,有效抑制了肿瘤细胞的增殖和扩散。然而,由于该药物价格较高,让患者的负担变得沉重。因此,许多患者和社会关注者都希望地西他滨能够被纳入医保,以使更多需要该药物治疗的患者受益。
1. 地西他滨的重要性
地西他滨是一种DNA甲基转移酶抑制剂,已经在多发性骨髓瘤和某些高危白血病患者中显示出显著的疗效。作为一种剔除肿瘤细胞的药物,地西他滨经常被用作诱导治疗的一部分,以消除白血病或骨髓瘤的残留细胞。此外,对于贫血患者来说,地西他滨也可以通过增加红细胞生成来减轻贫血症状。因此,地西他滨对于这些疾病的治疗具有重要的作用。
2. 地西他滨的价格问题
尽管地西他滨具备重要的治疗价值,但由于其高昂的药物价格,许多患者无法负担这种治疗。该药物的高价使得许多患者被迫放弃治疗,或者只能选择其他廉价的替代药物,这可能对他们的治疗效果产生不利影响。地西他滨价格的高昂也限制了医生在使用该药物时的自由度,使得许多适应症患者无法得到应有的治疗。
3. 地西他滨纳入医保的意义
由于地西他滨在多发性骨髓瘤、白血病和贫血治疗中的重要性,许多患者和公众希望这种药物能够纳入医保范围。地西他滨纳入医保将降低患者的个人负担,使更多患者能够获得必要的治疗。这对于贫困患者来说尤为重要,因为他们往往无法承担昂贵的药物费用。纳入医保的地西他滨还将为医生提供更多的治疗选择,使他们能够更好地根据患者的需求进行个体化的治疗方案。
4. 地西他滨纳入医保的可能性和前景
目前,地西他滨是否纳入医保还没有确切的消息。然而,随着对这种药物的认识和关注的增加,有望增加对地西他滨纳入医保的推动力。政府、医疗机构和药企可以共同努力,以确保有需要的患者能够获得地西他滨的治疗。同时,药企也可以考虑降低药物价格,以减轻患者的经济负担。
总结起来,地西他滨作为治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血的药物,具有重要的临床价值。纳入医保将降低患者负担,为更多需要该药物治疗的患者带来希望。我们期待相关部门和各方共同努力,使地西他滨尽早纳入医保,为患者提供更好的治疗机会。