地西他滨
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。 在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。 推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。 患者可预先使用常规止吐药。 2、给药周期每6周重复一个周期。 推荐至少重复4个周期。 然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。 如果患者能继续获益可以持续用药。 3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期); (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。 4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL; ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN); ③活动性或未控制的感染。 给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。 每4周重复一个周期。 患者可预先使用常规止吐药。 2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。 如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。 3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。 该方案已经在国外获得批准。 中国人群应用经验有限。 请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。 4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。 应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。 (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶; 50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。 复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。 建议即配即用。 如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。 (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。 当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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地西他滨(Decitabine)用法用量,副作用,注意事项,地西他滨(Decitabine)最常见的副作用主要表现为中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、虚弱、发热、恶心、咳嗽、淤点、便秘、腹泻、高血糖等。地西他滨(Decitabine)具有抗肿瘤效果,抑制癌细胞扩散和转移,增强肿瘤免疫机能,杀死体内癌细胞,延缓患者生命。在治疗骨髓增生异常综合征、难治性贫血、慢性粒单核细胞白血病等方面也表现出良好的疗效。地西他滨是已知最强的DNA甲基化特异性抑制剂,属于S期细胞周期特异性药物。
地西他滨(Decitabine)是一种用于治疗多发性骨髓瘤、各类白血病和某些类型贫血的化疗药物。作为一种去甲基化剂,地西他滨的作用机制主要是通过抑制DNA甲基化,从而诱导癌细胞凋亡,改善患者的整体预后。下面将详细介绍地西他滨的用法用量、副作用及使用注意事项。
1. 用法用量
地西他滨通常以静脉注射或皮下注射的方式给药,具体剂量依患者的疾病类型和身体状况而异。常见的初始剂量为每平方米体表面积15 mg,每天一次,持续5天,一般需每28天为一个疗程。根据患者的耐受性和疗效,医生可能会调整剂量或给药周期。在使用地西他滨时,遵循医生的指导是至关重要的,确保安全和效果。
2. 副作用
地西他滨的副作用可能会有所不同,常见的有血液系统相关的不良反应,包括贫血、白细胞减少和血小板减少等。此外,患者可能会经历恶心、呕吐、乏力、食欲减退等胃肠道反应。极少数情况下,地西他滨可能引起严重的感染、肝脏损伤以及过敏反应等,因此在使用期间应定期监测相关指标,及时与医生沟通。
3. 注意事项
在使用地西他滨之前,患者应告知医生有关个人的医疗历史,包括过敏史及正在使用的其他药物。由于地西他滨可能与某些药物发生相互作用,因此在开始治疗前应进行全面评估。同时,孕妇、哺乳期女性及有严重肝肾功能不全的患者应慎用该药。患者在治疗过程中应定期进行血液检查,以便及时发现及处理可能出现的副作用。
4. 总结
综上所述,地西他滨是一种有效的抗癌药物,广泛用于治疗多发性骨髓瘤、白血病及贫血等病症。患者在使用过程中应根据医嘱进行合理用药,注意观察身体反应,并与医生保持密切沟通,以确保治疗的安全性和有效性。若有任何不适,务必及时就医,以防止病情的加重。