利奥西呱片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)是一种用于治疗肺动脉高压的药物,其中安吉奥(Adempas)是利奥西呱的商品名。肺动脉高压是一种严重的疾病,它会导致肺动脉受压增加,使心脏不得不更加努力地工作,可能导致心脏衰竭和其他并发症。利奥西呱(Riociguat)安吉奥通过放松肺动脉血管,减轻血管收缩和增加血管壁的弹性,从而降低肺动脉高压的风险。
1. 利奥西呱(Riociguat)安吉奥的作用机制
利奥西呱(Riociguat)安吉奥是一种血管扩张剂,它通过刺激肺动脉血管平滑肌细胞的可溶性鸟苷酸环化酶(sGC),增加环磷酸鸟苷(cGMP)的产生。cGMP的增加导致血管平滑肌细胞松弛,血管扩张,从而降低肺动脉的收缩能力,改善肺动脉高压患者的症状。
2. 利奥西呱(Riociguat)安吉奥的用法和剂量
利奥西呱(Riociguat)安吉奥通常以口服药物的形式使用。初始剂量根据患者的体重和耐受性来确定,在开始治疗时,通常建议以低剂量开始,并逐渐增加剂量,以最大限度地减少不良反应的发生。患者应该按照医生的指导准确地服用药物,并定期进行复诊,以调整剂量或监测治疗效果。
3. 利奥西呱(Riociguat)安吉奥的不良反应
使用利奥西呱(Riociguat)安吉奥可能会引起一些不良反应。常见的不良反应包括头痛、晕眩、低血压和消化不良等。有些患者可能会经历更严重的不良反应,如出血和血管阻塞等。因此,在使用利奥西呱(Riociguat)安吉奥期间,患者需要密切监测自己的症状和副作用,并及时与医生沟通。
4. 利奥西呱(Riociguat)安吉奥的价格
关于利奥西呱(Riociguat)安吉奥的价格,它可能会因不同的地区、药店和供应商而有所不同。此外,药物的价格还可能受到配套医疗保险的影响。因此,在购买利奥西呱(Riociguat)安吉奥之前,患者最好咨询医生或药师,了解药物的具体价格和可行的经济支持选项。
在选择合适的治疗方案时,患者应该权衡药物的效果、副作用和费用等因素,并与医生共同决定最佳的治疗策略。此外,及时复诊和遵循医嘱也非常重要,以确保治疗效果的最大化。如果患者对利奥西呱(Riociguat)安吉奥有任何疑问或担忧,应该立即与医生进行沟通,并根据医生的指导进行处理。