聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)的使用说明,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)推荐剂量为:1、慢性乙型肝炎:每次180μg,每周1次,共48周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究;2、慢性丙型肝炎:每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是常见的肝脏疾病,对患者的健康和生活质量造成了严重影响。派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物,其能够通过抑制病毒复制和调节免疫反应来减轻炎症症状和改善肝功能。本文将为您详细介绍派罗欣的使用说明。
1. 使用方法
派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种注射剂,必须由专业医务人员进行注射。通常情况下,每周注射一次,治疗周期根据医生的建议而定,可以持续数周或数月。注射剂的剂量和使用频率将根据患者的具体情况进行个体化调整,因此,请务必按照医生的指示进行使用。
2. 注射部位和技巧
在注射派罗欣之前,注射部位应该先用酒精擦拭进行消毒。常见的注射部位包括上臂、腹部或大腿。在注射过程中,请确保使用无菌注射器和针头,并遵循正确的注射技巧。如果您对注射方法有任何疑问,请咨询医生或护士的指导。
3. 注意事项和不良反应
在使用派罗欣期间,应密切关注身体的反应,并注意以下事项:
注意观察是否出现过敏反应,如皮疹、呼吸困难、喉咙肿胀等。如果出现严重过敏反应,请立即就医。
注射过程可能伴有一些不适感,如注射部位疼痛、局部红肿等,这些通常是暂时的。
派罗欣的使用可能会对血液、肝功能、免疫系统和甲状腺功能产生影响,因此在使用期间需要定期进行相关检查。
使用派罗欣的过程中,可能会出现乏力、头痛、发热、肌肉关节痛等轻度不良反应,这些一般是可耐受的,但如果症状加重或持续时间过长,请咨询医生。
请遵循医生的指示进行治疗,并及时向医生报告任何不适或不良反应的情况。
4. 禁用人群和特殊人群
对于以下人群,派罗欣的使用是禁忌的:
对派罗欣或干扰素类药物过敏的人士;
孕妇和哺乳期妇女,以及没有有效避孕措施的妇女;
严重自身免疫性疾病患者;
患有严重心脏病、肝功能衰竭等重要器官疾病的患者;
对于儿童、老年人和肾功能受损的患者,使用派罗欣时需要格外谨慎,医生会根据具体情况进行评估和调整剂量。
派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)作为治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物,需要在医生的指导下正确使用。在治疗过程中,需要密切关注使用方法、注射部位、注意事项和不良反应,以确保发挥药物的治疗效果并最大限度地减少可能出现的不良反应。如果您有任何疑问或不适,请立即咨询医生或专业医务人员的建议。