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卡巴拉汀(Rivastigmine)利凡斯的明的疗效与作用及副作用

发布时间:2024-03-04 16:29:50 阅读:1416 来源:问药网
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卡巴拉汀

卡巴拉汀 生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES 功能主治:轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗 用法用量:  治疗应由在阿尔茨海默病痴呆的诊断和治疗方面经验丰富的医生开始和监督。应根据现行指南进行诊断。与在痴呆症患者中开始的任何治疗类似,只有在有护理人员可以定期管理和监测治疗的情况下,才应开始使用卡巴拉汀治疗。  1、初始剂量  以4.6毫克/24小时开始治疗。  2、维持剂量  至少治疗4周后,如果根据主治医师的指示耐受良好,则应将4.6毫克/24小时的剂量增加到9.5毫克/24小时,即每日推荐有效剂量,应持续至患者继续表现出治疗益处。  可以升级  9.5毫克/24小时是推荐的每日有效剂量,只要患者继续表现出治疗益处,就应该继续服用。如果耐受性良好且仅在以9.5毫克/24小时治疗至少 6个月后,治疗医师可考虑将已证明有明显认知恶化(例如MMSE降低)的患者的剂量增加到13.3毫克/24小时和/或功能下降(根据医生判断),而推荐的每日有效剂量为9.5毫克/24小时。  应定期重新评估卡巴拉汀的临床益处。当最佳剂量治疗效果的证据不再存在时,也应考虑停药。  如果观察到胃肠道不良反应,应暂时中断治疗,直至这些不良反应消退。如果治疗不中断超过三天,则可以以相同剂量恢复透皮贴剂治疗。否则应以4.6毫克/24小时 重新开始治疗。  从胶囊或口服溶液转换为透皮贴剂  基于口服和透皮卡巴拉汀的可比暴露量,接受Exelon胶囊或口服溶液治疗的患者可按如下方式改用Exelon透皮贴剂:  口服卡巴拉汀3毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。  口服卡巴拉汀6毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。  口服卡巴拉汀9毫克/天稳定且耐受性良好的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。如果9毫克/天的口服剂量不稳定且耐受性良好,建议改用 4.6毫克/24小时透皮贴剂。  口服卡巴拉汀12毫克/天的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。  改用4.6毫克/24小时透皮贴剂后,如果在至少4周的治疗后耐受良好,则应将4.6毫克/24小时 的剂量增加到9.5毫克/24小时,这是推荐的有效剂量。  建议在最后一次口服给药后的第二天使用第一个透皮贴剂。
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卡巴拉汀(Rivastigmine)利凡斯的明的疗效与作用及副作用,卡巴拉汀(Rivastigmine)的副作用主要包括胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。此外,还可能出现头痛、失眠、乏力、头晕、体重下降等不良反应。这些副作用通常是轻微的,但也有一些严重的副作用,如癫痫发作、呼吸困难、肝酶升高、肺炎等。在某些情况下,可能需要暂停用药或减少剂量。

阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病,其主要表现是逐渐进行性的认知功能损害。卡巴拉汀(Rivastigmine)利凡斯的明是一种药物,被广泛应用于轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗。本文将重点探讨卡巴拉汀的疗效与作用,以及可能出现的副作用。

1. 卡巴拉汀的作用机制

卡巴拉汀属于胆碱酯酶抑制剂,主要通过抑制乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase)和丁酰胆碱酯酶(butyrylcholinesterase)的活性,从而增加神经递质乙酰胆碱的浓度。这种作用有助于增强乙酰胆碱在大脑中的传递,改善神经元之间的通信,并缓解阿尔茨海默病患者认知功能受损的症状。

2. 卡巴拉汀的疗效

卡巴拉汀已被广泛研究和应用于阿尔茨海默病的治疗,并显示出一定的疗效。其主要的临床效果包括:

2.1 延缓认知功能下降卡巴拉汀能够延缓阿尔茨海默病患者的认知功能下降速度,包括记忆、思维能力和日常生活技能等方面。

2.2 改善行为和心理症状:卡巴拉汀还可以减轻阿尔茨海默病患者出现的行为和心理症状,如焦虑、抑郁、幻觉和烦躁等。

3. 卡巴拉汀的副作用

与大多数药物一样,卡巴拉汀也可能引起一些副作用。常见的副作用包括:

3.1 消化系统反应:卡巴拉汀有可能引起恶心、呕吐、腹泻、胃肠不适等消化系统反应。这些副作用通常是轻度的,并在药物使用初期时更为常见。

3.2 神经系统反应:少数患者可能在使用卡巴拉汀时出现头痛、头晕、嗜睡等神经系统反应。这些症状通常是暂时的,随着药物的继续使用,会逐渐减轻或消失。

3.3 皮肤刺激:个别患者可能出现皮疹、瘙痒等皮肤刺激的不良反应。如果出现皮肤不适,及时咨询医生以调整治疗方案。

值得注意的是,不同患者对卡巴拉汀的耐受性可能存在差异。在使用卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病时,应遵循医生的建议,并及时告知医生任何出现的不适症状。

总结起来,卡巴拉汀(Rivastigmine)利凡斯的明是一种针对阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂药物,通过增加乙酰胆碱的浓度,改善神经递质的传递,从而显著改善患者的认知功能和行为症状。虽然卡巴拉汀可能引起一些副作用,但在医生的指导下,合理使用和调整剂量,可以最大限度地发挥其治疗效果,并减少不适的发生。