安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦(Ambrisentan)是一种有效的肺动脉高压治疗药物,以其独特的作用机制和良好的耐受性,在国内外广受关注。国内也有生产安立生坦的厂家,但对于国产安立生坦的效果如何,还存在一定的争议。
肺动脉高压是一种严重的疾病,其特征是肺动脉内血压升高,导致右心室负荷过重。这种疾病会逐渐导致心功能衰竭和死亡。
安立生坦作为一种特异性和高选择性的血管紧张素受体拮抗剂,通过抑制肺动脉收缩素受体的作用,可以减少血管收缩,缓解肺动脉高压病变。
国内生产的安立生坦在药物成分和效果方面与进口药物没有明显的不同。安立生坦的治疗效果通常需要长期观察,因此对于国产药物的评估也需要大样本的长期临床研究。目前,国内一些研究已经对国产安立生坦进行了临床试验,但结果尚未公开发布。
从已经公开的数据来看,国外的研究对于
安立生坦的疗效普遍持乐观态度。一项针对安立生坦治疗肺动脉高压的研究显示,治疗组的患者在6个月左右的时间内显示出显著的耐受性改善和生活质量提高,同时也减少了导致肺动脉高压恶化的临床事件。
安立生坦的不良反应主要包括头痛、体位性低血压、贫血等。这些不良反应多数为轻度或中度,且在用药时间长期后往往会逐渐减轻。在临床实践中,医生通常会根据患者的具体情况和治疗反应调整药物剂量,以达到最佳的效果。
对于国产
安立生坦的效果,由于缺乏相关研究数据,我们还不能给出一个明确的结论。然而,考虑到国内生产安立生坦的厂家在药物生产质量控制方面已经逐渐成熟,我们有理由相信国产安立生坦在疗效上应该与进口药物相差不大。当然,对于每个患者来说,选择治疗药物应该根据自身的情况和医生的指导来进行。
总之,国产安立生坦作为一种治疗肺动脉高压的药物,尚需要更多的研究数据来证实其疗效。然而,根据国外研究的结果和国内生产药物的质量,我们有理由相信国产安立生坦在治疗肺动脉高压方面有着良好的效果。但无论是国产还是进口药物,患者在使用安立生坦治疗肺动脉高压时,应该严格遵循医生的指导和监测,以确保治疗的安全和有效。