舒巴坦钠度洛巴坦钠
生产厂家：Entasis Therapeutics公司
功能主治：用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的，医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎
用法用量： 1、推荐用量 (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人，Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间，持续3小时。 (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者，建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。 (3)推荐使用Xacduro的治疗时间，为7天至14天。具体治疗时间，应根据患者的临床状况而定。 2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量 (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上)，推荐使用Xacduro的剂量见表1。 (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者，建议调整给药方案。 (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者，在血液透析完成后，立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。 (4)对于肾功能波动的患者，监测CLcr并相应调整剂量。 表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量 舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g) CLcr估计值(mL/min)* 频率 舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时 45至129每6小时 30至44每8小时 15至29岁每12小时 小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时)，第3剂之后每24小时服用一次 对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次 3、给药 将制备好的Xacduro溶液，置于室温环境中15至30分钟以上，再通过静脉注射(IV)，输注给患者。在三小时内，注射完所有剂量。 4、静脉注射用Xacduro的制备 Xacduro为无菌粉末，在静脉注射前，使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂，配制好的溶液，必须在2℃至8℃的环境下冷藏，并在24小时内使用。超过24小时未使用的，直接丢弃。 制备Xacduro所需物品： a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶); b、100ml 输液袋，内含0.9%氯化钠注射液; c、10ml 无菌注射用水; d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。 Xacduro的制备过程： (1)用5mL无菌注射用水，复溶1g舒巴坦单剂量小瓶，轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml，透明、无色至微黄色，含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射，必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后，1小时内进行。 (2)用2.5毫升无菌注射用水，复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶，轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml，清澈的浅黄色至橙色，含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射，必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后，1小时内进行。 (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液，加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中，完成药物配置。丢弃未使用的部分。 (4)只要溶液和容器允许，注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液，不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒，请勿使用。 5、药物兼容 Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性，尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合，也不得添加到含有其他药物的溶液中。 6、配制好的溶液储存在输液袋中 将配制好的溶液，存储在准备好的输液袋中，存放于2℃至8℃的冰箱内，直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间，不应超过24小时。不要冻结。
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舒巴坦钠度洛巴坦钠的副作用是什么,舒巴坦钠度洛巴坦钠(sulbactam and durlobactam)最常见的不良反应(发生率>10%)为肝功能异常、腹泻、贫血和低钾血症。舒巴坦钠度洛巴坦钠(sulbactam and durlobactam)适用于18岁及18岁以上的患者，用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的，医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎(HABP/VABP)。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
作为一种治疗由鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体的敏感菌株引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎的药物，舒巴坦钠度洛巴坦钠（sulbactam and durlobactam）在临床应用中已经显示出了一定的疗效。如同许多药物一样，舒巴坦钠度洛巴坦钠也伴随着一些副作用。本文将探讨舒巴坦钠度洛巴坦钠的副作用。
1. 胃肠道不适
舒巴坦钠度洛巴坦钠治疗期间，一些患者可能会出现胃肠道不适的副作用。常见的症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些不适可能会影响患者的进食和正常的消化功能。如果副作用较为严重，患者应及时告知医生，以便采取适当的措施进行处理。
2. 过敏反应
舒巴坦钠度洛巴坦钠对某些患者可能会引发过敏反应。过敏反应的症状多种多样，包括皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等。在严重的情况下，患者可能经历呼吸困难、面部肿胀、喉咙痛等症状。对于那些已知对β-内酰胺类抗生素过敏的患者，应避免使用舒巴坦钠度洛巴坦钠或者在使用时密切监测其过敏反应的情况。
3. 肝功能异常
少数患者在使用舒巴坦钠度洛巴坦钠期间可能出现肝功能异常。这种异常可能表现为肝酶升高、黄疸等症状。在治疗期间，医生会定期监测患者的肝功能，以便及时发现和处理任何异常情况。
4. 神经系统不良反应
舒巴坦钠度洛巴坦钠还可能对部分患者的神经系统产生不良反应。这些反应包括头痛、头晕、嗜睡、乏力等。在严重的情况下，患者可能出现抽搐、昏迷等症状。如果出现这些不良反应，患者应尽快向医生报告，以便进行进一步评估和处理。
总结而言，舒巴坦钠度洛巴坦钠在治疗细菌性肺炎和呼吸机相关性肺炎方面具有一定的疗效。使用过程中可能出现胃肠道不适、过敏反应、肝功能异常和神经系统不良反应等副作用。患者在使用药物时应密切注意自身的症状变化，并及时向医生汇报。只有在医生的指导下，合理使用药物并进行必要的副作用监测，方可获得更好的治疗效果。
