普乐可复
生产厂家:美国Astellas Pharma US, Inc.
功能主治:预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应
用法用量: 下列口服及静脉注射给药之建议剂量只是概略指标,本药的实际剂量应依据个别病人的需要而加以调整,建议剂量只有起始剂量,因此治疗过程中应藉由临床判断并辅以他克莫司血中浓度的监测以调整剂量。 1、口服给药:每日剂量分两次投予。最好是在空腹或至少进食前1小时或进食后2-3小时服用胶囊,以达到最大吸收量。口服胶囊时,通常须连续服用以抑制移植排斥作用,并没有治疗期间的限制。 2、静脉注射给药:输注用浓缩液必须在聚乙烯或玻璃瓶中用5%葡萄糖注射或者生理食盐水稀释。所形成的最终输注用溶液的浓度必须在0.004-0.1mg/mL范围间。24小时内输注20-250 mL。此溶液不可以一次全量快速注释给药。 当患者的状况允许时,应尽快将静脉注射疗法改为口服疗法。静脉注射疗法不应该连续超过7天。 2、首次免疫抑制剂量-成人:成人肝脏移植者为0.1-0.2 mg/kg/天,肾脏移植患者为0.15-0.3 mg/kg/天,分2次口服。应该在肝脏移植手术后约6小时以及肾脏移植手术24小时内开始给药。如果病患的临床状况不适于口服给药,则应该给予连续24小时的静脉输注他克莫司治疗。起始静脉注射剂量对肝脏移植患者为0.01-0.05mg/kg/天,而对肾脏移植患者为0.05-0.1 mg/kg/天。 3、首次免疫抑制剂量 - 儿童: 儿童病患通常需要成人建议剂量的1.5-2倍,才能达到相同的治疗血浓度。肝脏及肾脏移植 :0.3 mg/kg/天,分2次口服。如果不能口服给药时,应该给予连续24小时的静脉输注,对肝脏移植的儿童为0.05 mg/kg/天,而对肾脏移植的儿童为0.1 mg/kg/天。 4、维持治疗:需要口服本药来达到连续免疫抑制作用以维持移植物的生存。在维持治疗中常可减低剂量。主要是根据各病患个体对于排斥及耐受性的临床评估而调整。在病患手术后的恢复期,本药的药物动力学可能会改变,因此需要调整本药的剂量。如果疾病发生变化(例如产生排斥现象),必须考虑更换免疫抑制疗法。增加激素、使用短期的单株/多株抗体以及增加本药的剂量都曾被用来控制排斥发作。如果有中毒征兆(例如明显的不良反应)出现,必须降低本药的剂量。当本药和激素合用时,激素用量通常可以减低,且在少数病例中可以持续地进行单一治疗法。 5、对传统免疫抑制治疗无效:如果病患以传统免疫抑制治疗无效,出现排斥作用时,本药的治疗应该以该特定移植中首次免疫抑制所建议的初始剂量来开始给药。同时给予环孢素及本药可能会延长环孢素的半衰期,并且产生毒性作用。应该在考虑环孢素的血浓度以及病患的临床状况后,方可开始使用本药治疗。实际上,通常是在停止给予环孢素后12-24小时才开始使用本药。由于环孢素的清除率可能会受影响,所以在换药后应继续监测环孢素的血药浓度。
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普乐可复(Prograf)Tacrolimus的不良反应有哪些,普乐可复(Prograf)的主要副作用包括:1.常见副作用:高血压、震颤、头痛、感染、肾功能损害、高血糖、高钙血症、低磷血症等。2.较少见的副作用:失眠、思维障碍、视力下降、便秘、腹泻、白细胞增多等。3.偶尔出现的副作用:如中枢神经系统和感觉异常,呼吸系统疾病,心血管疾病和皮肤病变等。4.血液学和生化指标异常:例如血小板减少、贫血、血钾异常等。
普乐可复(Prograf)Tacrolimus是一种用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应的药物。它通过抑制免疫系统的反应,帮助确保移植器官在新的宿主体内得以安全并有效地工作。使用普乐可复(Prograf)Tacrolimus也可能会导致一些不良反应。本文将介绍一些常见的不良反应,以帮助读者更好地了解该药物及其潜在风险。
1. 消化系统不良反应
普乐可复(Prograf)Tacrolimus可引起一系列与消化系统相关的不良反应。这些包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和消化不良等症状。一些患者可能还会出现食欲不振、体重下降和胃肠道出血等严重反应。如果出现以上症状,患者应立即告知医生并接受适当的处理。
2. 肾功能受损
Tacrolimus可能会对肾脏造成损害,导致肾功能不全。这主要表现为血尿素氮(BUN)和肌酐水平的升高。患者可能会出现尿量减少、水肿和高血压等症状。对于患有肾脏疾病的患者来说,使用Tacrolimus时要特别谨慎,并定期进行肾功能监测。
3. 神经系统不良反应
Tacrolimus可能会对神经系统产生一些不良影响。一些患者可能会出现头痛、震颤、失眠、焦虑、抑郁和记忆力减退等症状。在一些情况下,严重的神经毒性反应如幻觉、抽搐和意识丧失也可能发生。患者应及时告知医生,以便调整剂量或采取其他适当的措施。
4. 免疫系统相关不良反应
Tacrolimus抑制免疫系统的功能,因此患者可能更容易感染细菌、病毒和真菌等病原体。此外,个体对疫苗的反应也可能受到影响。患者在使用Tacrolimus期间应避免与感染患者接触,并按医生的建议接种疫苗以保护自身免疫系统的功能。
总结起来,普乐可复(Prograf)Tacrolimus是一种有效的药物,可预防移植器官排斥反应。使用Tacrolimus可能会引起消化系统问题、肾功能受损、神经系统不良反应和免疫系统相关问题。患者在使用Tacrolimus期间应密切关注自身症状,及时与医生沟通,并遵循医生的指导进行监测和治疗。