聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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派罗欣药物相互作用是什么,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种药物,通常用于治疗一些病毒性感染和免疫系统相关的疾病,其疗效如下:它可以帮助控制这些疾病,减轻症状,减少病毒复制,降低疾病的进展风险,以及改善肝功能;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是世界上最常见的肝脏疾病之一,对患者的健康和生活质量带来了严重的影响。派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种被广泛用于治疗这两种疾病的药物。在使用派罗欣时,了解药物的相互作用变得非常重要。药物相互作用可能会对派罗欣的疗效和安全性产生影响,并对患者的治疗结果产生重要影响。本文将探讨派罗欣药物相互作用的内容,帮助人们更好地理解和管理这种治疗药物。
1. 药物相互作用是什么
药物相互作用是指一种药物与另一种或多种药物、食物或其他化学物质之间的相互作用。相互作用可能会影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等方面,从而对治疗效果和安全性产生影响。药物相互作用可能改变药物的活性水平,增加或减少其副作用,并可能导致治疗失败或药物中毒的风险。
2. 派罗欣的主要相互作用
派罗欣作为一种干扰素药物,它的主要相互作用包括以下几个方面。
2.1 其他药物相互作用:派罗欣可以与其他药物发生相互作用,包括处方药、非处方药以及一些植物性药物或补充剂。某些药物可能会增加派罗欣的毒性作用或减少药物的疗效。因此,在使用派罗欣之前,要告诉医生或药剂师正在使用的其他药物,并遵循他们的建议。
2.2 酒精和草药:酒精和某些草药可能与派罗欣产生相互作用。酒精的摄入会增加派罗欣的肝毒性作用,可能导致肝功能恶化。某些中草药可能会减少派罗欣的疗效或增加不良反应的风险。因此,在使用派罗欣期间,需避免饮酒并咨询医生或药剂师关于中草药的使用。
2.3 白细胞减少:派罗欣可能导致白细胞减少,这可能会增加感染的风险。因此,在治疗期间,要避免与感染有关的风险因素,定期进行血液检查,并告知医生任何不寻常的感染征兆,如发热、喉咙痛或疲劳等。
3. 管理派罗欣的药物相互作用
要正确管理派罗欣的药物相互作用,有以下几点建议。
3.1 医生和药剂师沟通:在开始使用派罗欣之前,要咨询专业的医生和药剂师,告知正在使用的其他药物、补充剂或草药,并遵循他们的建议。
3.2 遵循专业指导:遵循医生或药剂师提供的用药指导,按照规定的剂量和时间使用派罗欣,并按照要求进行监测和检查。
3.3 避免酒精和中草药:在派罗欣治疗期间,避免饮酒以及使用未经医生批准的中草药或补充剂。
3.4 定期监测并报告不良反应:定期接受医生安排的检查,并在出现任何不寻常的副作用或不适时立即向医生报告。
4. 结论
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是严重的肝脏疾病,派罗欣是常用的治疗药物。在使用派罗欣期间,药物相互作用可能会对治疗效果和安全性产生重要影响。了解派罗欣的相互作用,与医生和药剂师保持沟通,并遵循专业建议,是有效管理治疗过程和取得良好治疗结果的关键。在治疗期间,切记避免饮酒、咨询医生关于其他药物的使用,并定期进行检查以监测任何潜在的不良反应。