首页 > 用药指导 > 文章详情

阿昔替尼吃多久停多久

发布时间:2023-07-04 09:41:18 阅读:921 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
查看详情
  首先,根据目前的研究和临床实践,阿昔替尼通常作为一种长期治疗药物来使用。一般情况下,患者需要每天口服阿昔替尼,每次剂量为5毫克,直到药物的不良反应达到无法耐受的程度或者疗效降低时。
  然而,在某些特定情况下,医生可能会决定停用阿昔替尼一段时间,以避免药物的不良反应进一步加重。这通常出现在患者出现药物相关的不良反应(如高血压、蛋白尿、口干、恶心等)或肿瘤疾病进展缓慢的情况下。停药的时间通常为几天到几周,以允许患者的身体适应药物的剂量和缓解不良反应。
阿昔替尼  当患者的身体适应完毕后,医生通常会重新开始给患者使用阿昔替尼。这个决策很关键,因为患者停药期间肿瘤的发展可能会导致阿昔替尼的疗效变差。目前,还没有确切的标准来确定停药和重新开始治疗之间的最佳时间间隔。一些研究建议,当病情恶化或患者不能耐受的不良反应消退时,重新治疗可以开始。此外,一些研究也提示,为了保持肿瘤对阿昔替尼的敏感性,停药的时间应尽量短,以免肿瘤形成抗药性。
  需要注意的是,阿昔替尼的使用周期和停药时间是根据患者的具体情况和疾病进展来决定的。因此,患者和医生之间的密切合作和沟通非常重要。患者应定期接受体检和监测,以便及时发现和处理任何药物相关的副作用或肿瘤疾病进展。同时,患者还需要遵循医生的建议和指导,按时服药和复诊。
  总体而言,阿昔替尼的使用周期是个复杂的问题,需要综合考虑患者的病情和药物耐受性。通过监测患者的体征和实验室检查结果,医生可以及时调整治疗方案和药物剂量,以达到最佳疗效。在这个过程中,患者和医生之间的良好沟通和紧密合作是至关重要的。