阿伐曲泊帕片
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量：用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。血小板计数（×109/L）每日一次持续时间小于4060 mg (3片）5天40～5040 mg (2片）5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整血小板计数（×109/L）剂量调整使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。大于400停用阿伐曲泊帕片将血小板检测增加到每周两次当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平使用剂量水平每天40mg6每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5每天20mg420mg，每周三次320mg，每周两次或40mg，每周一次220mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量使用的药物推荐的剂量CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克（1片）CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克（2片），每日一次
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阿伐曲泊帕片是一种口服药物，适用于慢性肝病患者中与低血小板计数相关的血小板减少性出血的治疗。它通过与血小板生成素受体结合，刺激骨髓中的干细胞生成更多的血小板。根据临床研究，阿伐曲泊帕片在慢性肝病患者中显著提高了患者的血小板计数，并减少了不必要的输血需求。此外，阿伐曲泊帕片还被用于治疗慢性肾脏疾病患者中与低血小板计数相关的血小板减少性出血。
与之相比，艾曲泊帕是一种静脉注射药物，适用于成人患者中慢性免疫性血小板减少症（ITP）的治疗。ITP 是一种自身免疫性疾病，特征为血小板计数低于正常范围，容易导致出血。艾曲泊帕通过与血小板生成素受体结合，刺激骨髓中的干细胞生成更多的血小板。与阿伐曲泊帕片类似，临床研究表明艾曲泊帕在ITP患者中显著提高了患者的血小板计数，并减少了出血事件的发生。尽管阿伐曲泊帕片和艾曲泊帕在治疗低血小板计数相关疾病方面有着相似的作用机制，它们之间仍存在一些差异。首先是给药途径的不同，前者为口服药物，后者为静脉注射药物。对于患者来说，这意味着使用阿伐曲泊帕片更为方便，而使用艾曲泊帕需要在医疗机构接受注射。此外，阿伐曲泊帕片适用于慢性肝病和慢性肾脏疾病患者，而艾曲泊帕则主要用于ITP患者，所以在具体疾病诊断后医生会根据患者的情况选择合适的药物。
然而，无论是阿伐曲泊帕片还是艾曲泊帕，都有着其自身的安全性问题。常见的不良反应包括头痛、恶心、疲劳、头晕等。此外，由于这两种药物的作用机制，可能会增加患者患血栓的风险，因此医生在使用这些药物时需要仔细权衡潜在的风险和益处。
综上所述，阿伐曲泊帕片和艾曲泊帕是两种口服和静脉注射的血小板生成素受体激动剂，分别用于治疗慢性肝病和慢性肾脏疾病患者的低血小板计数相关疾病以及慢性免疫性血小板减少症患者。然而，使用这些药物时需要仔细权衡潜在的风险和益处，并且根据具体疾病诊断选择合适的药物。医生会根据患者的情况来决定使用哪种药物，以确保最佳的治疗效果。
