拉帕替尼
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物，治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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其次，保持皮肤清洁。将皮肤保持清洁是减轻瘙痒感的一个重要方法。每天用温水和温和的皂液洗澡，然后用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤。避免使用刺激性的化妆品或沐浴露，因为这些产品可能加重瘙痒和刺激。
第三，注意保湿。使用温和的、无刺激性的保湿霜或乳液保湿皮肤，尤其是涂抹在瘙痒的区域。这可以帮助减轻干燥和瘙痒感。选择含有天然成分、温和无刺激的产品，避免含有酒精或香料的保湿霜。
第四，避免热水和热食物。热水和热食物可能加重瘙痒感。当洗澡时，尽量使用温水而不是热水，以免进一步刺激皮肤。同样，食用温热的食物，避免食用过热或辛辣食物，这些都有助于减轻瘙痒感。
第五，穿着透气的棉制衣物。穿着透气的衣物可以帮助皮肤呼吸，减少汗水湿润皮肤的机会，从而减轻瘙痒感。避免穿着紧身和合成材料的衣物，因为这些衣物可能给皮肤带来更多不适。
第六，与医生沟通。如果你在使用拉帕替尼后出现严重的瘙痒症状，或者瘙痒感妨碍了你的日常生活，那么应该立即与医生取得联系。他们可能会建议一些有效的抗瘙痒药物，以及适当的治疗方法。
总结起来，拉帕替尼是一种有效的乳腺癌靶向治疗药物，但瘙痒症状可能是其常见的副作用之一。通过保持皮肤清洁、保湿、避免刺激性物质、注意温度和穿着透气舒适的衣物，可以减轻瘙痒感。此外，及时与医生沟通并遵循其建议，也是减轻瘙痒症状的重要步骤。最终，我们需要意识到每个体质都有差异，因此瘙痒症状的强度和持续时间也可能因人而异。只有在医生的指导下，才能找到适合自己的最佳缓解方法。
