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博舒替尼效果如何

发布时间:2023-07-05 15:20:38 阅读:89 来源:问药网
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博舒替尼

博舒替尼 生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals 功能主治:是一种强效的蛋白激酶抑制剂。 用法用量:用法用量  1.推荐剂量  (1)推荐口服剂量为500mg,1次/日,进餐时服用,如果漏服的剂量超过12h,不需补服,则按预定时间下次服用。  (2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解,且无3级及以上毒性反应者,应考虑剂量增加至600mg。  2.非血液学不良反应的剂量调整  2.1肝转氨酶升高  如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药,直至恢复至<正常(ULN)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。  如恢复时间超过4周,请停止用药。  如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(ULN)上限的2倍,应停药。  2.2腹泻  如出现3-4级腹泻,应暂停用药,直至恢复至≤1级,重新以400mg的剂量开始用药。  2.3其他中、重度毒性反应  如临床需要可暂停用药,直至恢复后,再重新以400mg的剂量开始,如情况适宜,可考虑升高至500mg。  3.针对骨髓抑制的剂量调整  如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复,应以原剂量开始用药;如果2周后恢复,应降低100mg的剂量;如复发,再恢复后,再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。  4.CYP3A抑制剂  避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。  5.CYP3A诱导剂  避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。  6.肝功能不全  对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者,本品的推荐剂量为200mg。
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  博舒替尼已经得到了美国食品和药物管理局(FDA)的批准,证实其在治疗慢性髓性白血病中的有效性。它被用作一线治疗和二线治疗的选择,特别是在其他治疗方法无效或不能耐受的情况下。
  研究表明,博舒替尼在治疗CML方面具有显著的疗效。一项关于博舒替尼和伊马替尼(imatinib)的对比研究(BFORE试验)显示,博舒替尼在CML一线治疗方面表现出与伊马替尼相当或更好的效果,同时具有更低的治疗失败率和更少的不良反应。这使得博舒替尼成为CML患者的一种重要治疗选择。
博舒替尼  此外,博舒替尼还被研究用于治疗其他类型的白血病,如难治性和复发性急性淋巴细胞白血病(ALL)。初步的临床试验结果显示,博舒替尼在这些疾病中具有一定的抗肿瘤活性。然而,对于其他类型的白血病,尚需要更多的研究来证实其疗效。
  尽管博舒替尼在治疗髓性白血病方面的效果显著,但它仍然有一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、腹泻、疲劳、肌肉痛和皮疹等。有时也会出现严重的不良反应,如心律失常、高血压和出血等。因此,在使用博舒替尼治疗患者时,医生应密切观察患者的病情和不良反应,并及时调整剂量或停药。
  总的来说,博舒替尼是一种有效治疗慢性髓性白血病的药物。它通过抑制BCR-ABL激酶的活性,可以有效地抑制白血病细胞的增殖和存活。然而,尽管其疗效显著,但博舒替尼仍然存在一些不良反应。因此,在使用博舒替尼治疗患者时,医生应严密观察患者的病情和不良反应,并根据需要进行调整,以确保治疗的安全和有效性。