卡铂 Carboplatin 波贝
生产厂家：意大利Corden Pharma Latina S.P.A.
功能主治：广谱化疗药物，对多种癌症有效。
用法用量： 推荐剂量 1、本品仅供静脉使用。肾功能正常的成人初治患者，推荐剂量为 400mg/m2，单剂静脉输注 15-60 分钟，慢速输注，不可快速输注 2、前一个疗程后 4 周和/或中性粒细胞计数≥2000/mm3 及血小板计数≥100000/mm3 方可进行下一疗程治疗 3、 存在危险因素的患者如以往有过骨髓抑制治疗史、一般状况差(ECOG-Zubrod2 -4 或卡氏评分<80)的患者，建议减少本品初始剂量的 20～25% 4、对 65 岁以上的患者，应根据患者的体质情况，调整初始剂量及随后治疗剂量。 建议在初始疗程中，每周测定外周血细胞计数，判断血细胞减少的最低点，以便调整下一疗程的剂量 剂量调整 1、肾功能损害患者 肌酐清除率<60ml/分 患者发生严重骨髓抑制的危险性增加，使用下述本品推荐剂量时，严重的白细胞减少，中性粒细胞减少或血小板减少发生率一般在 25%左右： 肌酐清除率基线值初始剂量(第 1 天) 41-59ml/min250mg/m2 16-40ml/min200mg/m2 肌酐清除率<15ml/分 的患者尚无足够的资料允许使用推荐剂量 联合治疗 1、本品与其他骨髓抑制剂联合使用时，应根据治疗方案和计划调整剂量 2、公式计算法计算卡铂剂量 ①计算本品初始剂量的另外一种方法是根据患者治疗前肾功能的状况得到的数学公式法，与常规的体表面积计算相比，公式法最大限度规范了因肾功能差异引起的变化，避免了剂量不足(患者的肾功能高于正常)或过量(肾功能低于正常) ②以下是 Calvert 提出的公式，是根据患者的肾小球滤过率(GFR，ml/min)和设定的卡铂的 药时曲线下面积(mg/ml•min)计算卡铂的给药剂量，在 Calvert 的研究中，肾小球滤过率是以51Cr-EDTA 方法测定 ③Calvert 计算卡铂剂量公式 总剂量(mg) = 设定 AUC×(GFR+25) 总剂量(mg) =设定药时曲线下面积×(肾小球滤过率+25) 注意：根据公式计算卡铂的剂量是总剂量，而不是每平方米的剂量 用法 ①本品可进一步用 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠稀释到浓度为 0.5mg/ml 的溶液，依照上面的方法稀释后的药液，室温中保持 8 小时稳定，冷藏(4℃)中保持 24 小时稳定 ②在稀释或给药时，本品不能接触含铝的针头或静脉输注装置，铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价 ③应当执行正确操作和处置抗癌药物的规范，为减少皮肤暴露于药品的危险性，在操作时一定要戴隔离手套，这些操作包括发生在临床病房、药房、药库和家庭医疗场所的所有操作：打开包装检查、设备间转送、剂量配制和给药的过程，任何时候使用抗癌药物都必须小心，一定要采取措施防止操作人员暴露于药品，操作时要使用恰当的器具如戴手套及操作后用肥皂和清水洗手 ④在稀释或给药时，本品不能接触含铝的针头或其他器械，铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价
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卡铂(Carboplatin)波贝出现副作用如何处理,卡铂(Carboplatin)副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐、过敏反应和神经毒性等。骨髓抑制可能导致白细胞和血小板降低，需注意监测。恶心呕吐可预防或治疗。过敏反应较少见，但若有应立即就医。神经毒性可能导致手脚麻木。其他副作用还包括耳鸣、脱发等。治疗期间需密切监测，遵循医嘱，确保安全有效。具体应对措施请以医生指导为准。
卡铂（Carboplatin）波贝是一种广谱化疗药物，已被证明在治疗小细胞肺癌、头颈部鳞癌等多种癌症中具有良好的疗效。像其他化疗药物一样，卡铂波贝也可能出现一些副作用。了解如何处理这些副作用，对于患者的康复至关重要。
1. 低血小板计数（Thrombocytopenia）
低血小板计数是卡铂波贝常见的副作用之一。血小板是血液中负责止血的关键成分。如果患者的血小板计数过低，可能导致出血风险增加。为应对这个副作用，医生通常会建议患者定期检查血小板计数，并可能采取措施来增加血小板的生成或降低出血风险，如输注血小板浓缩物或调整药物治疗计划。
2. 顽固性恶心呕吐（Refractory Nausea and Vomiting）
卡铂波贝可以引起顽固性恶心和呕吐，这对患者的生活质量产生负面影响。在处理这一副作用时，医生通常会给予抗恶心药物，如5-羟色胺受体拮抗剂（5-HT3拮抗剂）或多巴胺受体拮抗剂，并根据患者的具体情况调整用药方案。此外，有时还可以尝试采用行为、心理疗法或其他非药物方法来减轻恶心和呕吐。
3. 骨髓抑制（Bone Marrow Suppression）
卡铂波贝可能会导致骨髓抑制，即对造血系统的不良影响，从而导致贫血、白细胞减少和免疫功能下降。医生会定期检查患者的血液指标，以监测骨髓功能，并根据需要提供相应的治疗。例如，对于贫血，医生可能会建议补充铁剂、维生素B12或进行输血治疗，对于白细胞减少，可能需要采取一些措施来增加白细胞计数，以增强免疫功能。
4. 神经毒性（Neurotoxicity）
神经毒性是卡铂波贝的另一个常见副作用，表现为感觉异常、手脚麻木、肌肉无力等症状。处理这一副作用的方法包括减少剂量、延长给药间隔或停药一段时间。在治疗期间，医生会密切监测患者的神经系统状况，并根据需要调整剂量或采取其他措施来保护神经系统。
在面对卡铂波贝的副作用时，患者应密切注意身体的变化，并及时与医生沟通。医生会根据每个患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以最大程度地减轻副作用并提高治疗效果。此外，患者在化疗过程中可以积极采取一些生活调整措施，例如注意饮食、保持适当的运动和休息，以增强身体的免疫力和应对能力。
总而言之，卡铂波贝是一种有效的广谱化疗药物，但在使用过程中可能出现副作用。通过与医生密切合作和持续监控，可以有效处理这些副作用，提高治疗效果，并帮助患者更好地应对癌症。
