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卡铂能和靶向药一起用吗

发布时间:2025-04-16 15:30:12 阅读:1070 来源:问药网
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卡铂 Carboplatin 波贝

卡铂 Carboplatin 波贝 生产厂家:意大利Corden Pharma Latina S.P.A. 功能主治:广谱化疗药物,对多种癌症有效。 用法用量:  推荐剂量  1、本品仅供静脉使用。肾功能正常的成人初治患者,推荐剂量为 400mg/m2,单剂静脉输注 15-60 分钟,慢速输注,不可快速输注  2、前一个疗程后 4 周和/或中性粒细胞计数≥2000/mm3 及血小板计数≥100000/mm3 方可进行下一疗程治疗  3、 存在危险因素的患者如以往有过骨髓抑制治疗史、一般状况差(ECOG-Zubrod2 -4 或卡氏评分<80)的患者,建议减少本品初始剂量的 20~25%  4、对 65 岁以上的患者,应根据患者的体质情况,调整初始剂量及随后治疗剂量。 建议在初始疗程中,每周测定外周血细胞计数,判断血细胞减少的最低点,以便调整下一疗程的剂量  剂量调整  1、肾功能损害患者  肌酐清除率<60ml/分 患者发生严重骨髓抑制的危险性增加,使用下述本品推荐剂量时,严重的白细胞减少,中性粒细胞减少或血小板减少发生率一般在 25%左右:  肌酐清除率基线值初始剂量(第 1 天)  41-59ml/min250mg/m2  16-40ml/min200mg/m2  肌酐清除率<15ml/分 的患者尚无足够的资料允许使用推荐剂量  联合治疗  1、本品与其他骨髓抑制剂联合使用时,应根据治疗方案和计划调整剂量  2、公式计算法计算卡铂剂量  ①计算本品初始剂量的另外一种方法是根据患者治疗前肾功能的状况得到的数学公式法,与常规的体表面积计算相比,公式法最大限度规范了因肾功能差异引起的变化,避免了剂量不足(患者的肾功能高于正常)或过量(肾功能低于正常)  ②以下是 Calvert 提出的公式,是根据患者的肾小球滤过率(GFR,ml/min)和设定的卡铂的 药时曲线下面积(mg/ml•min)计算卡铂的给药剂量,在 Calvert 的研究中,肾小球滤过率是以51Cr-EDTA 方法测定  ③Calvert 计算卡铂剂量公式  总剂量(mg) = 设定 AUC×(GFR+25) 总剂量(mg) =设定药时曲线下面积×(肾小球滤过率+25)  注意:根据公式计算卡铂的剂量是总剂量,而不是每平方米的剂量    用法  ①本品可进一步用 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠稀释到浓度为 0.5mg/ml 的溶液,依照上面的方法稀释后的药液,室温中保持 8 小时稳定,冷藏(4℃)中保持 24 小时稳定  ②在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或静脉输注装置,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价  ③应当执行正确操作和处置抗癌药物的规范,为减少皮肤暴露于药品的危险性,在操作时一定要戴隔离手套,这些操作包括发生在临床病房、药房、药库和家庭医疗场所的所有操作:打开包装检查、设备间转送、剂量配制和给药的过程,任何时候使用抗癌药物都必须小心,一定要采取措施防止操作人员暴露于药品,操作时要使用恰当的器具如戴手套及操作后用肥皂和清水洗手  ④在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或其他器械,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价
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卡铂是一种广谱化疗药物,广泛应用于小细胞肺癌、头颈部鳞癌等多种癌症的治疗。近年来,随着靶向药物的发展,许多患者希望了解卡铂能否与靶向药物联合使用。本文将探讨卡铂与靶向药物联合用药的可能性、优势和注意事项,以及临床实践中的相关研究。

1. 卡铂的治疗机制

卡铂是铂类化疗药物,主要通过形成DNA加合物来干扰癌细胞的DNA合成和修复,从而导致细胞周期停止和细胞死亡。它对于快速增殖的肿瘤细胞特别有效,因此常用于治疗多种恶性肿瘤。

2. 靶向药物的应用

靶向药物则是针对癌细胞特定分子靶点设计的药物,具有较高的选择性和较少的副作用。例如,针对EGFR突变的靶向药物在非小细胞肺癌中表现出优异的疗效。靶向治疗的发展为癌症患者提供了新的治疗选择,尤其是在传统化疗无效或耐药的情况下。

3. 联合用药的优势

将卡铂与靶向药物联合使用可以充分发挥两种药物的优势。化疗药物如卡铂可以快速杀灭肿瘤细胞,而靶向药物则可以针对特定的信号通路抑制癌症的进展。这种组合有可能改善疾病控制率,提高患者的生存期和生活质量。

4. 临床研究和应用

近来的一些临床研究表明,卡铂与靶向药物联合使用在某些类型的癌症治疗中取得了积极的初步结果。例如,在某些小细胞肺癌和头颈部鳞癌患者中,联合治疗可以提高应答率。不过,具体的联合用药方案和效果往往与患者的具体病情、肿瘤类型及基因特征密切相关,因此需要医生根据个体情况进行评估和制定治疗方案。

卡铂与靶向药物的联合应用具有潜在的治疗益处,但具体的疗效和适应症需要根据患者的个体特征来判断。建议患者在进行这种联合治疗前,与专业的肿瘤医生进行详细的讨论与规划,以实现最佳的治疗效果。