地西他滨
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。 在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。 推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。 患者可预先使用常规止吐药。 2、给药周期每6周重复一个周期。 推荐至少重复4个周期。 然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。 如果患者能继续获益可以持续用药。 3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期); (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。 4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL; ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN); ③活动性或未控制的感染。 给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。 每4周重复一个周期。 患者可预先使用常规止吐药。 2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。 如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。 3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。 该方案已经在国外获得批准。 中国人群应用经验有限。 请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。 4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。 应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。 (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶; 50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。 复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。 建议即配即用。 如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。 (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。 当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
查看详情
地西他滨(Decitabine)在80岁患者中的应用
地西他滨(Decitabine)是一种用于治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血等血液疾病的药物。在医学界,它已经成为治疗这些疾病的一线药物之一。尤其对于80岁及以上的患者,地西他滨可能扮演着重要的角色。本文将对地西他滨在80岁患者中的应用进行探讨。
1. 地西他滨在80岁患者中的疗效
地西他滨被广泛用于治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血等血液疾病。有多项研究表明,在80岁及以上的患者中,地西他滨的治疗效果显著。它能抑制癌细胞的增殖,促使白血病细胞转化为正常血细胞,改善贫血症状,并延长患者的生存期。地西他滨治疗的可行性和疗效已在临床实践中得到广泛证实。
2. 地西他滨的安全性和耐受性
作为一种治疗药物,地西他滨在80岁患者中的安全性和耐受性也是研究的重点。虽然地西他滨可能引起一些副作用,如恶心、呕吐和食欲减退等,但在大多数情况下,它的副作用是可以接受的且可以通过调整剂量和用药时机来管理。对于80岁患者,医生通常会根据患者的身体状况和耐受性来调整剂量,以确保治疗的安全性和有效性。
3. 地西他滨在80岁患者中的治疗策略
在80岁及以上患者中,地西他滨的使用通常需要制定个性化的治疗策略。医生会根据患者的整体健康状况、病情严重程度和其他相关因素来确定治疗方案。这可能包括给予更加温和的剂量、适当的治疗间隔和监测,以及配合其他支持性治疗措施,以提高治疗效果和减少潜在的副作用。
4. 未来地西他滨在80岁患者中的研究
尽管地西他滨在80岁患者中的应用已经取得了显著的进展,但仍需要更多研究来进一步明确其疗效和安全性。相比其他年龄段的患者,80岁及以上的患者通常伴随着更多的健康问题和生理变化,因此对于地西他滨的研究和评估需要更加慎重。未来的研究应重点关注80岁患者的个体差异、剂量调整和治疗持续时间等关键因素,以提供更科学、精准的治疗建议。
总结起来,地西他滨在80岁及以上的患者中的应用具有重要的意义。它被证明在治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血等血液疾病中具有良好的疗效。虽然需要根据患者的整体状况进行个体化的治疗策略,但地西他滨为80岁患者提供了一种可能改善生活质量和延长生存期的治疗选择。随着未来研究的不断发展,我们有望更好地了解地西他滨的应用效果,以进一步提高80岁患者的治疗效果。