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他克莫司(tacrolimus)普特彼有哪些禁忌

发布时间:2024-03-26 10:40:01 阅读:1374 来源:问药网
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普乐可复

普乐可复 生产厂家:美国Astellas Pharma US, Inc. 功能主治:预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应 用法用量:  下列口服及静脉注射给药之建议剂量只是概略指标,本药的实际剂量应依据个别病人的需要而加以调整,建议剂量只有起始剂量,因此治疗过程中应藉由临床判断并辅以他克莫司血中浓度的监测以调整剂量。  1、口服给药:每日剂量分两次投予。最好是在空腹或至少进食前1小时或进食后2-3小时服用胶囊,以达到最大吸收量。口服胶囊时,通常须连续服用以抑制移植排斥作用,并没有治疗期间的限制。  2、静脉注射给药:输注用浓缩液必须在聚乙烯或玻璃瓶中用5%葡萄糖注射或者生理食盐水稀释。所形成的最终输注用溶液的浓度必须在0.004-0.1mg/mL范围间。24小时内输注20-250 mL。此溶液不可以一次全量快速注释给药。  当患者的状况允许时,应尽快将静脉注射疗法改为口服疗法。静脉注射疗法不应该连续超过7天。  2、首次免疫抑制剂量-成人:成人肝脏移植者为0.1-0.2 mg/kg/天,肾脏移植患者为0.15-0.3 mg/kg/天,分2次口服。应该在肝脏移植手术后约6小时以及肾脏移植手术24小时内开始给药。如果病患的临床状况不适于口服给药,则应该给予连续24小时的静脉输注他克莫司治疗。起始静脉注射剂量对肝脏移植患者为0.01-0.05mg/kg/天,而对肾脏移植患者为0.05-0.1 mg/kg/天。  3、首次免疫抑制剂量 - 儿童: 儿童病患通常需要成人建议剂量的1.5-2倍,才能达到相同的治疗血浓度。肝脏及肾脏移植 :0.3 mg/kg/天,分2次口服。如果不能口服给药时,应该给予连续24小时的静脉输注,对肝脏移植的儿童为0.05 mg/kg/天,而对肾脏移植的儿童为0.1 mg/kg/天。  4、维持治疗:需要口服本药来达到连续免疫抑制作用以维持移植物的生存。在维持治疗中常可减低剂量。主要是根据各病患个体对于排斥及耐受性的临床评估而调整。在病患手术后的恢复期,本药的药物动力学可能会改变,因此需要调整本药的剂量。如果疾病发生变化(例如产生排斥现象),必须考虑更换免疫抑制疗法。增加激素、使用短期的单株/多株抗体以及增加本药的剂量都曾被用来控制排斥发作。如果有中毒征兆(例如明显的不良反应)出现,必须降低本药的剂量。当本药和激素合用时,激素用量通常可以减低,且在少数病例中可以持续地进行单一治疗法。  5、对传统免疫抑制治疗无效:如果病患以传统免疫抑制治疗无效,出现排斥作用时,本药的治疗应该以该特定移植中首次免疫抑制所建议的初始剂量来开始给药。同时给予环孢素及本药可能会延长环孢素的半衰期,并且产生毒性作用。应该在考虑环孢素的血浓度以及病患的临床状况后,方可开始使用本药治疗。实际上,通常是在停止给予环孢素后12-24小时才开始使用本药。由于环孢素的清除率可能会受影响,所以在换药后应继续监测环孢素的血药浓度。
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他克莫司(tacrolimus)普特彼有哪些禁忌,他克莫司(tacrolimus)是一种免疫抑制剂,使用时需注意禁忌。对本品过敏者应禁用,孕妇、哺乳期妇女慎用。严重肝病或肾病患者禁用。避免食用辛辣、刺激食物和发物,减少胃肠道功能紊乱。他克莫司与环孢素谨慎合用,避免与草药制剂同时使用,以免降低疗效。严格遵守禁忌,遵循医生指导,确保安全有效。

他克莫司(Tacrolimus)普特彼是一种常用于治疗特应性皮炎的药物,适用于那些由于潜在危险而不宜使用传统疗法、对传统疗法反应不充分或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者。使用他克莫司普特彼也存在一些禁忌情况,接下来我们将详细说明。

1. 禁忌对他克莫司或其他大环内酯类药物过敏的患者

如果患者曾经对他克莫司或其他大环内酯类药物(如环孢素)发生过严重的过敏反应,或者出现过严重的药物不耐受症状,那么在治疗特应性皮炎时就应当避免使用他克莫司。过敏反应可能会导致严重的荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿等症状。

2. 禁忌对葡萄柚、柚子类食物或植物过敏的患者

他克莫司与葡萄柚、柚子类食物存在相互作用,可能会干扰药物在体内的代谢和清除。因此,如果患者对葡萄柚、柚子类食物或植物过敏,可能会增加使用他克莫司时出现不良反应的风险。

3. 禁忌正在接受活体器官移植的患者

他克莫司常用于器官移植患者中,以预防移植物排异反应。在正在接受活体器官移植的患者中,这类药物的使用应有严格的监测和管理,并且可能需要其他药物的配合使用。因此,在没有医生指导和监督的情况下,患者不应自行使用他克莫司。

4. 其他禁忌情况

除上述情况外,他克莫司也不推荐用于孕妇、哺乳期妇女和儿童。此外,患者在使用他克莫司期间应避免暴露于强阳光下,以免引发光敏反应。

在使用他克莫司普特彼治疗特应性皮炎之前,医生将对患者进行全面评估,并了解患者的禁忌情况和过敏史。患者在使用药物期间应密切关注任何不良反应,并及时咨询医生。只有在医生指导下合理使用药物,才能确保治疗效果最大化,减少药物相关的风险和副作用。

他克莫司(Tacrolimus)普特彼是一种治疗特应性皮炎的药物,但在使用时需要注意一些禁忌情况。禁忌包括对他克莫司或其他大环内酯类药物过敏、对葡萄柚、柚子类食物或植物过敏、正在接受活体器官移植的患者以及孕妇、哺乳期妇女和儿童。在使用药物之前,患者应向医生详细描述自己的禁忌情况和过敏史,并在医生指导下合理使用药物,以确保治疗效果最佳。