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他克莫司(tacrolimus)普特彼的用法用量及剂量修改

发布时间:2024-03-27 08:08:31 阅读:984 来源:问药网
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普乐可复

普乐可复 生产厂家:美国Astellas Pharma US, Inc. 功能主治:预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应 用法用量:  下列口服及静脉注射给药之建议剂量只是概略指标,本药的实际剂量应依据个别病人的需要而加以调整,建议剂量只有起始剂量,因此治疗过程中应藉由临床判断并辅以他克莫司血中浓度的监测以调整剂量。  1、口服给药:每日剂量分两次投予。最好是在空腹或至少进食前1小时或进食后2-3小时服用胶囊,以达到最大吸收量。口服胶囊时,通常须连续服用以抑制移植排斥作用,并没有治疗期间的限制。  2、静脉注射给药:输注用浓缩液必须在聚乙烯或玻璃瓶中用5%葡萄糖注射或者生理食盐水稀释。所形成的最终输注用溶液的浓度必须在0.004-0.1mg/mL范围间。24小时内输注20-250 mL。此溶液不可以一次全量快速注释给药。  当患者的状况允许时,应尽快将静脉注射疗法改为口服疗法。静脉注射疗法不应该连续超过7天。  2、首次免疫抑制剂量-成人:成人肝脏移植者为0.1-0.2 mg/kg/天,肾脏移植患者为0.15-0.3 mg/kg/天,分2次口服。应该在肝脏移植手术后约6小时以及肾脏移植手术24小时内开始给药。如果病患的临床状况不适于口服给药,则应该给予连续24小时的静脉输注他克莫司治疗。起始静脉注射剂量对肝脏移植患者为0.01-0.05mg/kg/天,而对肾脏移植患者为0.05-0.1 mg/kg/天。  3、首次免疫抑制剂量 - 儿童: 儿童病患通常需要成人建议剂量的1.5-2倍,才能达到相同的治疗血浓度。肝脏及肾脏移植 :0.3 mg/kg/天,分2次口服。如果不能口服给药时,应该给予连续24小时的静脉输注,对肝脏移植的儿童为0.05 mg/kg/天,而对肾脏移植的儿童为0.1 mg/kg/天。  4、维持治疗:需要口服本药来达到连续免疫抑制作用以维持移植物的生存。在维持治疗中常可减低剂量。主要是根据各病患个体对于排斥及耐受性的临床评估而调整。在病患手术后的恢复期,本药的药物动力学可能会改变,因此需要调整本药的剂量。如果疾病发生变化(例如产生排斥现象),必须考虑更换免疫抑制疗法。增加激素、使用短期的单株/多株抗体以及增加本药的剂量都曾被用来控制排斥发作。如果有中毒征兆(例如明显的不良反应)出现,必须降低本药的剂量。当本药和激素合用时,激素用量通常可以减低,且在少数病例中可以持续地进行单一治疗法。  5、对传统免疫抑制治疗无效:如果病患以传统免疫抑制治疗无效,出现排斥作用时,本药的治疗应该以该特定移植中首次免疫抑制所建议的初始剂量来开始给药。同时给予环孢素及本药可能会延长环孢素的半衰期,并且产生毒性作用。应该在考虑环孢素的血浓度以及病患的临床状况后,方可开始使用本药治疗。实际上,通常是在停止给予环孢素后12-24小时才开始使用本药。由于环孢素的清除率可能会受影响,所以在换药后应继续监测环孢素的血药浓度。
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他克莫司(tacrolimus)普特彼的用法用量及剂量修改,他克莫司(tacrolimus)用法:患处薄涂一层,轻轻擦匀,并完全覆盖,每天两次。持续使用至症状消失后一周。儿童2岁及以上可用0.03%浓度。注意观察皮肤变化,如有异常及时就医。遵循医生建议,确保安全有效。

他克莫司(Tacrolimus)普特彼是一种用于治疗特应性皮炎的药物。它适用于那些由于潜在危险、对传统疗法反应不充分或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者。本文将对他克莫司普特彼的用法用量及剂量修改进行详细介绍。

1. 用法用量概述

他克莫司普特彼主要以外用药形式使用,即应用于患有特应性皮炎的患者皮肤表面。其推荐的用法用量如下:

成年人及青少年:在受影响的皮肤区域上轻涂一层薄薄的药膏。在使用前应确保皮肤干燥清洁。通常,一天使用两次,早晚各一次,当症状明显减轻后,可减少至每天一次。

儿童:用法用量通常与成人相同,但使用时应根据儿童的年龄和体重进行调整,遵循医生的建议。

这里需要注意的是,药膏应仅应用在受到特应性皮炎影响的区域上,并且避免接触到眼睛、口腔或其他黏膜部位。使用时也应尽量避免阳光直射。

2. 剂量修改因素

在使用他克莫司普特彼时,剂量的调整可能是必要的。剂量的修改通常取决于以下因素:

患者的年龄和体重:在儿童中,他克莫司普特彼的剂量可能需要根据年龄和体重进行调整,以确保最佳治疗效果和安全性。

病情的严重程度:对于中到重度特应性皮炎患者,更高的剂量可能是必要的,以控制和缓解症状。但剂量调整应在医生的指导下进行。

患者的治疗反应:有些患者对他克莫司普特彼的治疗反应较差,可能需要增加剂量或采用其他治疗方法。

剂量修改是一个复杂的过程,应由专业医生根据患者的具体情况来决定。不建议患者自行调整剂量或停止使用药物。

3. 药物的安全性与副作用

他克莫司普特彼在合适的用量下通常是安全有效的。有时可能会出现一些副作用,包括局部刺激、烧灼感、刺痛、瘙痒或轻微的红肿等。这些不良反应通常是暂时的,对于大多数患者来说是可接受的。

应当立即告知医生以下症状,以便及时处理:

严重的过敏反应:如呼吸困难、喉咙肿胀或面部肿胀。

严重的烧灼感、瘙痒或红肿等局部不良反应。

任何其他不适或反应,以免症状进一步恶化。

4. 结论

他克莫司普特彼作为一种用于治疗中到重度特应性皮炎的药物,可作为一种替代传统疗法的选择。在使用时,患者应严格遵循医生的指导,使用正确的剂量和频率,并及时向医生汇报任何副作用或症状的变化。通过合理使用他克莫司普特彼,患者可以有效控制特应性皮炎的症状,并提高生活质量。