Elahere
生产厂家：美国immunomedics
功能主治：卵巢癌等总缓解率31.7%，完全缓解率4.8%
用法用量：用法用量 推荐剂量 Elahere的推荐剂量为6 mg/kg，基于调整后的理想体重(AIBW)，每3周(21 天周期)静脉输注一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 Elahere 的总剂量是根据每个患者的AIBW 使用以下公式计算出来的：AIBW =理想体重(IBW [kg]) + 0.4*(实际体重[kg]-IBW) 女性 IBW(kg)= 0.9 *身高(cm)-92。 术前用药 在每次输注 Elahere 之前给予表 1 中的术前用药，以减少输注相关反应(IRRs)、恶心和呕吐的发生率和严重性。 对于出现IRRs的患者，在 Elahere 给药前一天考虑额外的术前用药，包括皮质类固醇。 眼科检查和术前用药 眼科检查：在开始 Elahere 之前，前8个周期每隔一个周期，根据临床指征进行眼科检查，包括视力和裂隙灯检查。 眼部局部类固醇：推荐使用眼部局部类固醇。 任何皮质类固醇药物的初始处方和更新应仅在用裂隙灯检查后进行。 从每次输注的前一天开始，在每只眼睛中施用一滴眼用局部类固醇，每天 6 次，直到第 4 天;然后在每个 Elahere 周期的第 5-8 天，每天 4 次，每只眼睛滴一滴眼用局部类固醇。 润滑眼药水：在使用 Elahere 治疗期间，建议每天至少使用四次润滑眼药水。 指导患者使用润滑眼药水，并建议在眼部外用类固醇给药后至少等待10分钟，再滴注润滑眼药水。 剂量调整 表 2 提供了不良反应的剂量减少和调整，根据调整给药时间表，保持两次给药间隔3周 给药方法 1、 制备 1)Elahere 比较危险，应遵循适用的特殊处理和处置程序; 2)计算剂量(mg)(基于患者的 AIBW)、所需溶液的总体积(mL)和所需 Elahere 的小瓶数。 一次用药可能需要不止一瓶; 3)从冰箱中取出装有 Elahere 的小瓶，让其升温至室温; 4)注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。 Elahere 是一种澄清至略带 乳白色的无色溶液。 在抽取计算剂量的 Elahere 用于后续进一步稀释之前，轻轻旋转并检查每个小瓶。 不要摇动小瓶。 使用无菌技术，抽取计算的 Elahere 剂量体积，用于后续的进一步稀释; 5)Elahere 不含防腐剂，仅供单剂量使用。 丢弃药瓶中剩余的任何未使用的药物; 2、 稀释 1)给药前，必须用 5%葡萄糖注射液将Elahere稀释至最终浓度为1mg/mL至2mg/mL; 2) Elahere与0.9%氯化钠注射液不相容。 Elahere不得与任何其他药物或静脉注射液混合; 3)确定达到最终稀释药物浓度所需的葡萄糖注射液的体积。 从预装的静脉注射袋中取出过量的 5%葡萄糖注射液，或将计算体积的 5%葡萄糖注射液加入到无菌的空静脉注射袋中。 然后将计算好剂量体积的 Elahere 加入静脉注射袋中; 4)缓慢翻转袋子数次，轻轻混合稀释的药物溶液，以确保混合均匀。 不要摇晃或搅动; 5)如果稀释的输注液没有立即使用，将溶液在环境温度 (18℃至 25℃)下储存不超过 8 小时(包括输注时间)，或者在2℃至8℃下冷藏不超过12小时。 如果冷藏，给药前让输 液袋达到室温。 冷藏后，在8小时内(包括输液时间)使用稀释的输液; 6)不要冷冻配制好的输注溶液; 3、 给药 1)给药前，目视检查Elahere 静脉输液袋是否有颗粒物质和变色; 2)在使用Elahere之前根据需要进行术前用药; 3)使用 0.2 或 0.22 um 聚醚砜(PES)在线过滤器，仅将 Elahere 作为静脉输注给药。 不要用其他膜材料替代; 4)以 1mg/min 的速度静脉输注初始剂量。 如果以 1mg/min 的速度输注 30 分钟后耐受性良好，输注速度可增加至 3mg/min。 如果以3mg/min的速度输注30分钟后耐受性良好，输注速度可增加至5mg/min; 5)如果前一剂量未发生输注相关反应，则后续输注应以最大耐受速率开始，并可增加至最大输注速率 5 mg/min(如耐受); 6)输注后，用 5%葡萄糖注射液冲洗静脉管线，以确保给予全部剂量。 不要使用任何其他静脉注射液进行冲洗;
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索米妥昔单抗是一种甲类药物，被广泛用于卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的治疗。本文将对索米妥昔单抗的药物特点以及其在这些癌症治疗中的作用进行介绍。
索米妥昔单抗：甲类药物的重要角色
1. 药物特点
索米妥昔单抗是一种靶向治疗药物，结合了抗体和细胞毒素的特性。它由两个主要组分组成：抑制卵巢上皮癌细胞生长的抗体（Mirvetuximab）和一种用于释放细胞毒素的免疫毒素（soravtansine）。这种设计使得索米妥昔单抗能够有针对性地靶向癌细胞，并将细胞毒素直接传递到癌细胞内部，实现有效的治疗效果。
2. 在卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌中的应用
索米妥昔单抗在卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的治疗中显示出显著的疗效。这些癌症类型通常对传统的化疗药物产生耐药性，因此需要寻找新的治疗方法。索米妥昔单抗作为一种靶向治疗药物，针对表面过度表达的特定蛋白质（例如，FRα），选择性地杀死癌细胞而不伤害正常细胞。这种针对性的作用机制为癌症患者提供了一条新的治疗路线。
3. 作用机制
索米妥昔单抗的作用机制主要涉及两个方面。首先，它通过结合癌细胞表面的特定受体来实现靶向治疗。当索米妥昔单抗与受体结合时，它进入癌细胞，并释放细胞毒素，导致癌细胞的死亡。其次，索米妥昔单抗还可以通过刺激免疫系统来增强抗癌效果。它激活了机体的自然杀伤细胞，促进它们对癌细胞的识别和破坏，增强治疗效果。
4. 靶向治疗的前景
索米妥昔单抗的出现为卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌等一些对传统化疗药物耐药的癌症类型提供了新的希望。通过针对癌细胞表面的特定受体，索米妥昔单抗能够实现高度选择性的治疗，并减少对正常细胞的伤害。相比传统化疗药物，它的药效更加显著，副作用更少，因此在临床上具有较高的应用前景。
尾段：综上所述，索米妥昔单抗作为一种甲类药物，在卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌等癌症的治疗中具有重要的作用。其靶向治疗的特点使其能够更加有效地杀伤癌细胞，并为患者提供了一种治疗耐药癌症的新选择。随着科学研究的不断深入和新药的开发，我们相信索米妥昔单抗将为更多癌症患者带来希望和康复。
