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索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)用法用量,副作用,注意事项

发布时间:2025-02-06 14:51:07 阅读:1299 来源:问药网
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Elahere

Elahere 生产厂家:美国immunomedics 功能主治:卵巢癌等总缓解率31.7%,完全缓解率4.8% 用法用量:用法用量  推荐剂量  Elahere的推荐剂量为6 mg/kg,基于调整后的理想体重(AIBW),每3周(21 天周期)静脉输注一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。  Elahere 的总剂量是根据每个患者的AIBW 使用以下公式计算出来的:AIBW =理想体重(IBW [kg]) + 0.4*(实际体重[kg]-IBW)  女性 IBW(kg)= 0.9 *身高(cm)-92。  术前用药  在每次输注 Elahere 之前给予表 1 中的术前用药,以减少输注相关反应(IRRs)、恶心和呕吐的发生率和严重性。  对于出现IRRs的患者,在 Elahere 给药前一天考虑额外的术前用药,包括皮质类固醇。  眼科检查和术前用药  眼科检查:在开始 Elahere 之前,前8个周期每隔一个周期,根据临床指征进行眼科检查,包括视力和裂隙灯检查。  眼部局部类固醇:推荐使用眼部局部类固醇。  任何皮质类固醇药物的初始处方和更新应仅在用裂隙灯检查后进行。  从每次输注的前一天开始,在每只眼睛中施用一滴眼用局部类固醇,每天 6 次,直到第 4 天;然后在每个 Elahere 周期的第 5-8 天,每天 4  次,每只眼睛滴一滴眼用局部类固醇。  润滑眼药水:在使用 Elahere 治疗期间,建议每天至少使用四次润滑眼药水。  指导患者使用润滑眼药水,并建议在眼部外用类固醇给药后至少等待10分钟,再滴注润滑眼药水。  给药方法  1、 制备  1)Elahere 比较危险,应遵循适用的特殊处理和处置程序;  2)计算剂量(mg)(基于患者的 AIBW)、所需溶液的总体积(mL)和所需 Elahere 的小瓶数。  一次用药可能需要不止一瓶;  3)从冰箱中取出装有 Elahere 的小瓶,让其升温至室温;  4)注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。  Elahere 是一种澄清至略带 乳白色的无色溶液。  在抽取计算剂量的 Elahere 用于后续进一步稀释之前,轻轻旋转并检查每个小瓶。  不要摇动小瓶。  使用无菌技术,抽取计算的 Elahere 剂量体积,用于后续的进一步稀释;  5)Elahere 不含防腐剂,仅供单剂量使用。  丢弃药瓶中剩余的任何未使用的药物;  2、 稀释  1)给药前,必须用 5%葡萄糖注射液将Elahere稀释至最终浓度为1mg/mL至2mg/mL;  2) Elahere与0.9%氯化钠注射液不相容。  Elahere不得与任何其他药物或静脉注射液混合;  3)确定达到最终稀释药物浓度所需的葡萄糖注射液的体积。  从预装的静脉注射袋中取出过量的 5%葡萄糖注射液,或将计算体积的 5%葡萄糖注射液加入到无菌的空静脉注射袋中。  然后将计算好剂量体积的 Elahere 加入静脉注射袋中;  4)缓慢翻转袋子数次,轻轻混合稀释的药物溶液,以确保混合均匀。  不要摇晃或搅动;  5)如果稀释的输注液没有立即使用,将溶液在环境温度 (18℃至 25℃)下储存不超过 8 小时(包括输注时间),或者在2℃至8℃下冷藏不超过12小时。  如果冷藏,给药前让输 液袋达到室温。  冷藏后,在8小时内(包括输液时间)使用稀释的输液;  6)不要冷冻配制好的输注溶液;  3、 给药  1)给药前,目视检查Elahere 静脉输液袋是否有颗粒物质和变色;  2)在使用Elahere之前根据需要进行术前用药;  3)使用 0.2 或 0.22 um 聚醚砜(PES)在线过滤器,仅将 Elahere 作为静脉输注给药。  不要用其他膜材料替代;  4)以 1mg/min 的速度静脉输注初始剂量。  如果以 1mg/min 的速度输注 30 分钟后耐受性良好,输注速度可增加至 3mg/min。  如果以3mg/min的速度输注30分钟后耐受性良好,输注速度可增加至5mg/min;  5)如果前一剂量未发生输注相关反应,则后续输注应以最大耐受速率开始,并可增加至最大输注速率 5 mg/min(如耐受);  6)输注后,用 5%葡萄糖注射液冲洗静脉管线,以确保给予全部剂量。  不要使用任何其他静脉注射液进行冲洗;
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索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)用法用量,副作用,注意事项,索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)的常见副作用包括疲劳、恶心、呕吐、贫血、咳嗽、腹泻、便秘、头痛等,其中疲劳和恶心最为常见。此外,该药物还可能引起免疫相关性不良反应,如皮疹和肺炎。严重不良反应包括严重感染、出血、心肌梗死和心脏骤停,但较为罕见。使用时需密切监测,遵循个体化原则,出现副作用及时就医。

索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)是一种新型的抗体药物结合物,主要用于治疗卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌等恶性肿瘤。它是一种靶向性药物,能够特异性结合并杀死表达FRα(叶酸受体α)阳性的肿瘤细胞。本文将重点介绍索米妥昔单抗的用法用量、副作用以及注意事项,以帮助患者及医疗人员更好地理解和使用该药物。

1. 用法用量

索米妥昔单抗的给药方式通常采取静脉注射。在临床应用中,具体的用药方案需要根据患者的肿瘤类型、病情进展以及耐受情况来决定。一般推荐的起始剂量为每三周一次,每次剂量根据患者的体表面积进行调整。治疗过程中,医生将依据患者的反应和可能出现的副作用进行剂量的调整或治疗方案的更改。

2. 副作用

使用索米妥昔单抗后,患者可能会出现一系列副作用,常见的包括疲倦、恶心、呕吐、食欲减退、腹痛以及白细胞计数下降等。此外,部分患者可能出现过敏反应,表现为皮疹、瘙痒等症状。在临床监测中,医务人员需要及时评估患者的身体状况,并进行适当的干预和治疗,以减少副作用的影响。

3. 注意事项

在使用索米妥昔单抗前,患者应告知医生他们的既往病史和正在使用的其他药物。特别是对于孕妇、哺乳期女性以及有严重肝肾功能障碍的患者,应谨慎使用。此外,患者在接受治疗期间应定期进行血液检查,以监测白细胞和血小板的水平。如果出现严重的不良反应,应及时向医生报告并停止用药。

4. 结论

索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)是一种对特定类型癌症具有重要治疗价值的药物。它的使用需要在专业医生的指导下进行,以保障治疗的有效性和安全性。通过密切监测患者的反应和可能的副作用,可以为患者提供更好的治疗体验。希望本文能够为相关患者和医疗人员提供有价值的信息。