聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：一种聚乙二醇（PEG）与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量： 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg，每周1次，共 48 周，腹部或大腿皮下注射，其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg，每周1次，腹部或大腿皮下注射，联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者，初始剂量一般减至135μg，但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg，随着不良反应的减轻，可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时，应考虑减量，当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时，应考虑暂时停药，直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时，可再恢复治疗，重新治疗开始应使用90μg，并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时，应将本品剂量减低至90μg，当血小板计数低于25,000个/mm3时，应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理：患者无明显心血管疾病，出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl，或当患者心血管疾病稳定，在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg，晚上400mg)，不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用：患者无明显心血管疾病，血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下，或者患者心血管疾病稳定，在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl，当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天，
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天，但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受，可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时，请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动，与其它α干扰素相同，使用本品治疗后，也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，包括病毒学应答改善的患者，当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时，应考虑将剂量减至135μg，减量后，如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高，或发生胆红素升高或肝功能失代偿时，应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳，反跳值往往超过正常值上限的十倍，出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换)，在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数，如果本品剂量减小或暂时停止了治疗，当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min)，无需进行剂量调整，但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者，推荐将本品剂量调低至135μg，每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者)，本品的起始剂量应为135μg，每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何，均应该对患者进行监测，在治疗过程中一旦出现不良反应，应适当降低本品剂量。
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派罗欣的注意事项,功效作用,不良反应,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)常见副作用有：1、发热和乏力；2、皮疹、瘙痒、干燥、红肿等；3、恶心和呕吐；4、头痛；5、肝功能异常；6、血液问题；7、精神症状；8、免疫系统反应；9、腹痛、腹泻和食欲减退；10、头晕、体重下降、毛发变化、眼睛问题等。
派罗欣（Peginterferon alfa-2a Solution）是一种常用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。它具有抗病毒和免疫调节的作用，可以帮助患者减少病毒载量，促进肝功能的恢复。在使用派罗欣之前，有一些重要的注意事项需要了解。本文将分为四个部分，分别是注意事项、功效作用、常见的不良反应和总结。
一、注意事项
1. 在开始使用派罗欣之前，您需要告知医生您的过敏史，特别是对抗病毒药物或任何干扰素的过敏反应。这对于确定派罗欣是否适合您非常重要。
2. 如果您患有严重的自身免疫疾病，如自身免疫性肝炎或类风湿关节炎等，您可能不适合使用派罗欣。这种药物可能会加重这些疾病的症状。
3. 派罗欣使用期间，避免饮酒或让您的医生了解您的饮酒习惯。酒精可以加重肝脏的损伤，增加治疗的复杂性。
4. 如果您正计划怀孕、正在哺乳或有意避免怀孕， 您需要告诉您的医生。派罗欣对于胚胎发育可能会产生不良影响。
二、功效作用
1. 派罗欣可以降低病毒载量并改善肝功能。它通过激活免疫系统抗病毒，减少病毒在肝脏中的繁殖。
2. 对于慢性乙型肝炎患者，派罗欣可以提高肝炎病情的缓解率，减少肝硬化和肝癌的发生。
3. 对于慢性丙型肝炎患者，派罗欣可以提高病毒清除率，减少肝纤维化和肝硬化的形成。
4. 派罗欣还可以改善患者的乙肝或丙肝相关症状，如疲劳、食欲减退和关节痛等。
三、常见的不良反应
1. 使用派罗欣可能会导致乏力、头痛、肌肉酸痛和关节痛等类似流感的症状。这些症状多数是轻度的，但有时也可能会严重影响日常生活。
2. 派罗欣还可能引起消化系统的不适，如恶心、呕吐、腹泻和食欲不振。
3. 一些患者在使用派罗欣期间可能会出现情绪不稳定、焦虑或抑郁等心理症状。如果这些症状严重，应及时告知医生。
4. 派罗欣可能对血液系统产生影响，包括白细胞减少、贫血和血小板减少等。这些影响可能会导致易出血或出现感染的风险增加。
总结
派罗欣是一种用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。在使用派罗欣之前，患者需要了解一些重要的注意事项，包括过敏史、自身免疫疾病、饮酒和孕期问题等。派罗欣的功效作用主要体现在降低病毒载量、改善肝功能和减少并发症的发生。使用派罗欣可能会导致一些不良反应，包括类似流感的症状、消化系统不适、心理症状和血液系统影响等。如果出现严重的不良反应，应及时咨询医生。
