卡巴他赛
生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治:微管抑制剂,用于前列腺癌乳腺癌卵巢癌,耐受性好
用法用量:用法用量 给药方法:卡巴他赛在给药之前需要两步稀释过程。 稀释剂小瓶的全部内容物必须在重新配制期间添加到浓缩物中以确保其达到适当的浓度/剂量。 使用0.22微米在线过滤器灌注1小时以上。 不要使用含聚氨酯的输液器进行给药。 输液前允许达到室温。 在输注前至少30分钟用抗组胺药,皮质类固醇和H2拮抗剂预先给药。 在输注过程中密切观察(针对过敏)。 推荐剂量:转移性前列腺癌:IV:20mg/m2,每3周一次(与强的松组合); 25mg/m2,每3周一次(与泼尼松组合)。 这两个方案开处方者可酌情使用。 用药的剂量调整:强CYP3A抑制剂:与强CYP3A抑制剂(例如酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,蛋白酶抑制剂,奈法唑酮,泰利霉素,伏立康唑)联合使用可能会增加卡巴他赛血浆浓度; 避免并发使用如果不能避免使用该药物,可考虑减少25%的卡巴他赛剂量。 肾脏损害:CrCl≥15mL/分钟:无需调整剂量。 CrCl<15ml>1至≤1.5倍ULN或AST≥1.5倍ULN):施用20mg/m2; 谨慎使用并密切监视。 中度损害(总胆红素>1.5至≤3倍ULN和任何AST):减少剂量至15mg/m2(基于耐受性; 该剂量的效力未知); 谨慎使用并密切监视。 严重损害(总胆红素超过3倍ULN):禁用。 肥胖:ASCO(美国临床肿瘤协会)在对患有癌症的肥胖成年人的化疗给药给予了适当的用药指南:利用患者的实际体重(全重量)计算体表面积或体重作为基础确定剂量,特别是当治疗的目的是治愈性的; 以与非肥胖患者相同的方式和方案管理相关的毒性; 如果由于毒性而导致使用剂量减少,考虑在随后的周期中恢复基于全重量的给药,特别是如果导致毒性(例如,肝或肾损害)的问题得到解决的情况下。 调整毒性:注意:如果接受cabazitaxel20mg/m2并且需要减少剂量,则将剂量降至15mg/m2。 如果接受卡巴他赛25mg/m2,则剂量应降至20mg/m2; 可考虑额外剂量减少至15mg/m2。 血液学毒性:尽管有WBC生长因子,但中性粒细胞减少症≥3级>1周。 延迟治疗至ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 发生中性粒细胞减少发热或中性粒细胞减少症感染:延迟治疗直至改善/消退和ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 持续的血液学毒性(尽管剂量已经减少):停止治疗。 严重超敏反应:立即停药。 腹泻≥3级或持续性腹泻,尽管有适当的药物、液体和电解质替代品:延迟治疗,直到改善或解决,然后减少剂量一个剂量水平。 持续性腹泻(尽管剂量减少):停止治疗。 周围神经病变(2级):延迟治疗直到改善或解决,然后减少一个剂量水平的剂量。 周围神经病变≥3级:停止治疗。 肺部症状(新的或恶化):中断卡巴他赛治疗,密切监测并及时调查和处理症状。 可能需要停药(仔细评估恢复治疗的潜在好处)。
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前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,对患者的生活和健康造成了巨大威胁。虽然在过去几十年间,已经有许多针对前列腺癌的治疗方法开发出来,但是对于晚期或转移性前列腺癌患者而言,治疗选择仍然是一个棘手的问题。在这个背景下,一种被广泛认可的药物——卡巴他赛卡铂(Cabazitaxel)傲然登场,为前列腺癌患者带来了新的希望。
1. 提供新的治疗选项
卡巴他赛卡铂是一种新一代的化疗药物,属于紫杉醇类(taxane)药物。它通过抑制肿瘤细胞的分裂和生长来抑制癌症的进展。卡巴他赛卡铂与其他治疗前列腺癌的化疗药物相比,具有更高的抗肿瘤活性和更广泛的生物有效性。
2. 对转移性前列腺癌的有效控制
转移性前列腺癌是指前列腺癌病情已经扩散到其他部位,形成转移灶的情况。这种情况下,手术和放疗的疗效相对较差,而化疗成为一种重要的治疗方式。卡巴他赛卡铂在转移性前列腺癌的治疗中显示出显著的效果。临床试验表明,与传统的紫杉醇类药物相比,卡巴他赛卡铂在治疗转移性前列腺癌时能够延长患者的生存期,减轻病情症状,提高生活质量。
3. 个体化治疗策略的发展
卡巴他赛卡铂的研发不仅仅是为了提供一种新的治疗选项,同时也为个体化治疗策略的发展奠定了基础。根据临床试验的结果,研究人员发现一些患者对卡巴他赛卡铂的治疗反应更为显著,而另一些患者则没有明显的疗效。这使得医生可以在治疗前列腺癌时更加精确地确定患者的治疗方案,以获得更好的疗效。
4. 必须注意的副作用
我们也要注意到,卡巴他赛卡铂并非完美无缺。使用卡巴他赛卡铂的患者可能会出现一些副作用,如恶心、呕吐、脱发和骨髓抑制等。因此,在使用卡巴他赛卡铂时,医生需要根据患者的具体情况权衡利弊,确保患者在治疗过程中能够有效应对副作用,提高治疗的安全性和可持续性。
总结起来,卡巴他赛卡铂作为针对前列腺癌的新一代化疗药物,为晚期和转移性前列腺癌患者带来了新的治疗机会。它的出现使得医生可以根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,提高治疗效果,并且有望为更多前列腺癌患者带来生存上的好转。对于患者来说,了解并合理应对药物的副作用也是至关重要的。随着医学科技的不断发展,我们可以期待未来前列腺癌治疗领域的进一步突破,为患者提供更加个性化和有效的治疗方案。