安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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首先,安立生坦坦片可能会引起血压降低。由于该药物是通过抑制ETA受体来降低血压的,所以在使用药物期间可能会出现血压降低的情况。患者在使用该药物期间应密切监测自己的血压,如果出现严重的血压降低症状(如头晕、昏厥等),应立即就医。
其次,使用
安立生坦还可能导致肝损伤。在治疗肺动脉高压的临床试验中,有少数患者在使用该药物期间出现了肝损伤的情况。因此,在患者使用该药物时,医生需要定期监测肝功能,以确保患者的肝脏健康。如果出现肝损伤的症状(如黄疸、腹痛等),患者应及时就医。
另外,
安立生坦的使用还可能引发水肿。在一些研究中发现,使用安立生坦的患者中有约4%出现了水肿情况。患者在使用该药物期间应密切注意自己的体重和水肿症状的变化。如果发现有明显的体重增加或水肿症状加重,应及时就医。
除了以上几种常见的副作用外,使用安立生坦还可能导致头痛、恶心、胃痛等不适。这些不适的症状多数是暂时性的,随着治疗的进行逐渐减轻或消失。
总的来说,
安立生坦坦片是一种治疗肺动脉高压的有效药物,但是使用该药物也可能伴随一些副作用。患者在使用该药物期间应密切关注自己的身体状况,定期就医进行相关的检查。如果在使用药物期间出现明显的副作用,应及时停药并就医。只有在医生的指导下正确使用药物,才能更好地控制肺动脉高压病情。