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替西木单抗对癌症患者的临床效果

发布时间:2025-04-04 10:18:19 阅读:1466 来源:问药网
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替西木单抗 Tremelimumab IMJUDO

替西木单抗 Tremelimumab IMJUDO 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:用于无法切除的肝细胞癌(uHCC)成人患者,联合用药治疗非小细胞肺癌 用法用量:  1.推荐剂量  按照建议的方法,在稀释后静脉注射替西木单抗  (1)替西木单抗联合度伐利尤单抗  1:在当天服用度伐利尤单抗前使用替西木单抗  2:度伐利尤单抗给药信息请参考处方信息  (2)替西木单抗联合度伐利尤单抗和铂类化疗  表2和表3提供了替西木单抗治疗转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 的推荐剂量方案和方案  每次输液前,先称量患者的体重  根据患者的体重和肿瘤组织学,使用下表3计算适当的剂量  1 继续使用度伐利尤单抗,直到疾病进展或出现无法忍受的毒性  2从第5个周期开始,给药间隔从每3周到每4周变化一次  3静脉注射60分钟以上  4如果患者接受的铂类化疗少于4个周期,剩余的替西木单抗周期(最多5个)应在铂类化疗期后,每4周联合度伐利尤单抗一次  5对于接受培美曲塞和卡铂/顺铂治疗的非鳞状疾病患者,从第12周到疾病进展,可选择性培美曲塞治疗或无法忍受的毒性  1 有关剂量信息,请参考处方信息  2.不良反应的剂量调整  不建议减少治疗剂量。一般来说,对于严重的(3级)免疫介导的不良反应,应保留治疗方案,永久停止治疗方案危及生命(4级)免疫介导的不良反应,复发严重(3级)免疫介导的反应需要系统性免疫抑制治疗,或无法减少皮质类固醇剂量10毫克或更少的强的松或相当于每天12周内启动皮质类固醇,  1 基于美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准,第4.03版  2皮质类固醇减少后完全或部分缓解(0至1级)的患者恢复。如果在使用类固醇后12周内没有完全或部分缓解,或在使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10毫克或以下的强的松(或同等剂量),则永久停用  3如果肝受累患者的AST和ALT在基线时小于或等于ULN,则根据无肝受累的肝炎建议停用或永久停用度伐利尤单抗  3.药品准备和管理  (1)准备工作  目视检查药品中的颗粒物和变色情况,如果溶液浑浊、变色或可见颗粒,则丢弃  (2)不要摇晃这个小瓶  (3)从替西木单抗的小瓶中取出所需的体积,并转移到含有0.9%氯化钠注射液、USP或5%葡萄糖注射液的静脉注射袋中,用温和的反转法混合稀释后的溶液,稀释溶液的最大最终浓度不得超过10 mg/mL,各剂量使用稀释剂的总体积和患者体重见表3  (4)丢弃部分使用或空瓶替西木单抗  4.贮存方案  (1)替西木单抗不含防腐剂,准备好后立即进行输液处理。如果不立即给药,需要储存,从准备到开始给药的总时间不得超过:  ①在2°C至8°C (36°F至46°F) 的冰箱中放置24小时  ②在室温高达30°C (86°华氏度)下 的24小时  (2)不要冻结  (3)不要摇晃  (4)通过含有无菌、低蛋白结合0.2或0.22微米过滤器的静脉管线,静脉注射替西木单抗输注液超过60分钟  (5)对每种药品使用单独的输液袋和过滤器  5.替西木单抗与其他药品联用  将所有药物产品单独静脉注射,不要通过同一输液管共同给药其他药物  对于铂类化疗,请参考处方信息以获取给药信息。关于培美曲塞的治疗,请参考处方信息  (1)联合用药方案:输液顺序  ①替西木单抗联合度伐利尤单抗  注射替西木单抗,然后在给药当天注射度伐利尤单抗  ②替西木单抗联合度伐利尤单抗和铂类化疗  在给药当天,先注入替西木单抗,然后使用度伐利尤单抗,然后进行铂类化疗  ③替西木单抗联合度伐利尤单抗和培美曲塞治疗  在给药当天,先注射替西木单抗,然后注射度伐利尤单抗和培美曲塞治疗  (2)联合用药方案:输液说明  ①替西木单抗联合度伐利尤单抗  完成替西木单抗输注后观察患者60分钟然后单独静脉注射度伐利尤单抗,输注超过60分钟  ②替西木单抗,联合度伐利尤单抗和铂化疗 /培美曲塞治疗周期1:  替西木单抗输注完成后1-2小时,注入度伐利尤单抗60分钟以上,完成度伐利尤单抗输注后1-2小时,给予铂类化疗  1后续周期:如果在第1周期没有输注反应,替西木单抗后可立即给予后续周期的度伐利尤单抗,从持续输注结束到开始化疗之间的时间可减少到30分钟
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替西木单抗对癌症患者的临床效果,替西木单抗(Tremelimumab)是一种抗PD-1/PD-L1的免疫检查点抑制剂,用于治疗一些恶性肿瘤,其疗效如下:1、一些研究表明,替西木单抗可能对一些患者带来临床益处,尤其是在与化疗等治疗方案相结合的情况下;2、抗在晚期食管癌的治疗中也进行了研究。一些试验显示,替西木单抗可能对一些患者产生抗肿瘤活性;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

替西木单抗(Tremelimumab)是一种针对CTLA-4的免疫检查点抑制剂,近年来在癌症治疗领域引起了广泛的关注。尤其是在肝癌和肝细胞癌(HCC)患者中的应用,替西木单抗展示了良好的临床效果和治疗潜力。本文将探讨替西木单抗在这些患者中的临床效果,包括其作用机制、临床试验结果及安全性分析。

1. 替西木单抗的作用机制

替西木单抗是一种单克隆抗体,能够阻断CTLA-4这一免疫检查点,从而增强T细胞的免疫反应。CTLA-4是一种负调控分子,其抑制T细胞活性,对肿瘤细胞的识别和杀伤产生阻碍。通过解除对T细胞的抑制,替西木单抗可以提升机体对肿瘤细胞的免疫反应,有助于改善肝癌患者的预后。

2. 临床试验结果

近期的临床试验表明,替西木单抗在HCC患者中的有效性逐渐被认可。在多项临床研究中,替西木单抗显示出显著的肿瘤反应率和生存期改善,尤其是那些先前接受过其他治疗但未取得满意效果的患者。在一项随机试验中,与传统治疗相比,接受替西木单抗的患者生存时间明显延长,支持其作为一种有效的新治疗选择。

3. 替西木单抗的联用治疗

在临床实践中,替西木单抗常与其他疗法联用,以增强治疗效果。例如,与雷莫芦单抗(Ramucirumab)或其他靶向治疗药物结合使用,可以在不同机制的协同作用下,提高肝癌患者的整体反应率和生存率。同时,研究还探讨了替西木单抗与免疫治疗、化疗联合应用的可能性,初步结果显示改善了疗效。

4. 安全性研究

替西木单抗的安全性也是临床研究中的重点。大多数患者在接受治疗时出现的副作用较为可控,常见的不良反应包括疲劳、皮疹、腹泻等。严重的不良反应相对较少,且多为免疫介导的反应。通过对不良反应的管理及预防措施的实施,替西木单抗的使用安全性得到了进一步验证。

替西木单抗作为一种新兴的免疫治疗药物,在肝癌和肝细胞癌患者中展现出良好的临床效果。未来,随着研究的深入,替西木单抗的应用可能会更加广泛,为更多癌症患者带来希望。通过进一步探索其与其他治疗的联用方案及优化治疗策略,期待在提升患者生存率和生活质量方面取得更为显著的成果。