善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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【1.什么是奥曲肽善宁?】
奥曲肽善宁,又称为奥曲肽(Octreotide)善龙,是一种合成的类似体肽药物。它是从人体自然产生的血管活性肠肽(VIP)中继承而来,并具有调节激素和抑制肿瘤生长的作用。奥曲肽善宁广泛应用于多种疾病的治疗,尤其对于肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等疾病的治疗效果显著。
【2.奥曲肽善宁的外观与特点】
奥曲肽善宁是一种无色或浅黄色、结晶性的粉末。它具有高度稳定性和生物活性,可以在人体内长时间发挥药理学上的治疗效果。奥曲肽善宁是针对肿瘤和一些内分泌疾病的常用药物,给药方式包括皮下注射、肌肉注射或静脉注射。
【3.奥曲肽善宁的治疗作用】
奥曲肽善宁的主要作用是通过与细胞表面的生长抑制因子受体结合来发挥药理效应。它可以抑制肿瘤细胞的生长和分裂,减少细胞分泌的激素水平。对于肢端肥大症患者来说,奥曲肽善宁可以减少生长激素的分泌,从而抑制骨骼和软组织的过度生长现象。对于血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤患者来说,奥曲肽善宁可以帮助调节体内荷尔蒙的水平,减少疾病引起的不适和并发症。
【4.奥曲肽善宁的常见副作用】
使用奥曲肽善宁治疗可能会引起一些常见的副作用,包括恶心、呕吐、腹泻、胃痛、便秘和头痛等。此外,一些患者可能会出现注射部位的疼痛、肿胀或红肿现象。另外,长期使用奥曲肽善宁可能会导致甲状腺功能异常、胰腺酶分泌减少以及胆固醇代谢紊乱等不良反应。因此,在使用奥曲肽善宁治疗时,应密切关注患者的病情变化,并根据具体情况调整剂量和治疗方案。
总结起来,奥曲肽善宁是一种用于治疗多种疾病的重要药物。它通过调节激素水平和抑制肿瘤生长,帮助患者减轻疾病症状,改善生活质量。使用奥曲肽善宁需要遵循医生的指导,密切关注治疗效果和可能的副作用,以确保安全和有效的治疗。