波生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：口服活性内皮素拮抗剂，治疗肺动脉高压
用法用量：用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg，持续4周，随后增加至推荐的维持剂量125mg，一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平，并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高，就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中，转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时，必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证，则应减少每日剂量或者停药，并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平，可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证，应停药，并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药，且不得重新用药。 重新用药：仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险，且转氨酶降至治疗前水平时，方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始，且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测，2周后再进行一次检测，随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品，轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg，每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品：在接受利托那韦治疗至少10天的患者中，本品的起始剂量为62.5mg，根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦：开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后，再恢复给予本品的剂量为62.5mg，根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服，不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化，应对患者进行密切监测，并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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首先，如果你怀疑自己患有肺动脉高压症，应该及时咨询并进行体检。如果医生确诊你的病情，并认为波生坦片是治疗肺动脉高压症的合适药物，他们会给你开具一份处方。
接下来，你可以携带这份处方前往德国的药店购买波生坦片。德国的药店一般可以分为两种类型，一种是“Apotheke”（药房），另一种是“Drogerie”（药店）。与其他国家不同，德国的药店不仅售卖药物，还售卖大量的保健品和化妆品。因此，在购买波生坦片时，你需要找一家正规的药房。在药房，你需要将处方交给药店的药剂师。他们会核对处方上的信息，并确认药物的正确性和适用性。如果一切正常，你需要支付波生坦片的费用。在德国，医保体系发达，大部分保险公司都承担部分药物费用。但是，具体的报销情况取决于你的保险计划。如果你无法享受医保报销或被报销的金额不足，你需要自己承担费用。药店可能会接受现金、银行卡或者其他支付方式。
在购买波生坦片时，药剂师还会向你提供一些建议和注意事项。例如，他们可能会告诉你每天服用的剂量和服药的时间。此外，药剂师还可能对波生坦片的不良反应进行说明，以及应注意的禁忌症和相互作用。你应该仔细听取药剂师的建议，并按照医生的指示正确服用波生坦片。
如果你无法亲自前往药房购买波生坦片，你还可以考虑使用药店的在线服务。在德国，许多药房提供在线购药服务，你只需上传处方并填写您的个人信息即可。此后，药店会将波生坦片寄送到您所提供的地址。然而，需要注意的是，通过这种方式购买药物可能需要更长的时间等待。
总结而言，在德国购买波生坦片的流程相对简单。你只需要先拿到医生开具的处方，然后前往药房或使用在线服务购买即可。然而，记得在购买时咨询药剂师并遵循医生的指示，以确保正确使用波生坦片，并最大程度地发挥其疗效。
