德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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随着科技的进步和医疗领域的不断发展,肺癌、胆道癌和肝癌等恶性肿瘤的治疗手段不断创新。在这些挑战性的疾病中,度伐利尤单抗(Durvalumab)作为一种新兴的免疫疗法,为患者带来了新的希望。本文将介绍度伐利尤单抗的治疗机制和其在小细胞肺癌、胆道癌和肝癌方面的应用。
1. 小度伐利尤单抗的治疗机制
度伐利尤单抗是一种人源化的免疫球蛋白G1κ单克隆抗体,通过与免疫检查点PD-L1结合,抑制PD-L1和PD-1相互作用,从而激活机体的免疫应答。PD-L1是一种在肿瘤细胞和免疫细胞表面高表达的蛋白质,与其结合的PD-1抑制了免疫细胞的活性,使肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击。度伐利尤单抗的作用是阻断PD-L1与PD-1之间的结合,恢复免疫细胞对肿瘤细胞的攻击能力,使肿瘤受到免疫系统的控制和清除。
2. 小度伐利尤单抗在小细胞肺癌中的应用
小细胞肺癌是一种高度侵袭性的肺癌亚型,最初对化疗和放疗敏感,但易复发和发生耐药。度伐利尤单抗作为单药或联合其他治疗手段的辅助用药,在小细胞肺癌的治疗中显示了良好的疗效。临床研究表明,与传统化疗相比,度伐利尤单抗与化疗方案的联合治疗可提高患者的生存率和缓解疾病的持续时间。其抗肿瘤活性和安全性为小细胞肺癌患者提供了一种新的治疗选择。
3. 小度伐利尤单抗在胆道癌中的应用
胆道癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤,常常被发现时已处于晚期,治疗挑战巨大。临床试验研究显示,度伐利尤单抗作为单药治疗或与其他化疗药物联合应用时,能够显著改善胆道癌患者的生存期。此外,度伐利尤单抗还可减少术后复发的风险,并提高患者的整体生存率。这一发现为胆道癌患者带来了治疗上的新突破。
4. 小度伐利尤单抗在肝癌中的应用
肝癌是全球范围内的主要恶性肿瘤之一,且常常具有不良的预后。近年来的研究表明,度伐利尤单抗在治疗肝癌中显示出潜力。早期的临床试验结果显示,度伐利尤单抗能够稳定疾病进展,并带来一定的生存益处。此外,与多种联合化疗方案相比,度伐利尤单抗在一些肝癌患者中表现出更好的耐受性和更长的生存期。因此,度伐利尤单抗被视为肝癌治疗中的重要组成部分。
总结起来,度伐利尤单抗作为一种新型免疫疗法,在小细胞肺癌、胆道癌和肝癌的治疗中表现出良好的潜力。它的治疗机制通过激活机体的免疫应答,恢复免疫细胞对肿瘤的攻击能力。未来的研究将进一步探索度伐利尤单抗的潜力,并为广大肺癌、胆道癌和肝癌患者带来更好的治疗效果。