博舒替尼
生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals
功能主治:是一种强效的蛋白激酶抑制剂。
用法用量:用法用量 1.推荐剂量 (1)推荐口服剂量为500mg,1次/日,进餐时服用,如果漏服的剂量超过12h,不需补服,则按预定时间下次服用。 (2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解,且无3级及以上毒性反应者,应考虑剂量增加至600mg。 2.非血液学不良反应的剂量调整 2.1肝转氨酶升高 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药,直至恢复至<正常(ULN)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。 如恢复时间超过4周,请停止用药。 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(ULN)上限的2倍,应停药。 2.2腹泻 如出现3-4级腹泻,应暂停用药,直至恢复至≤1级,重新以400mg的剂量开始用药。 2.3其他中、重度毒性反应 如临床需要可暂停用药,直至恢复后,再重新以400mg的剂量开始,如情况适宜,可考虑升高至500mg。 3.针对骨髓抑制的剂量调整 如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复,应以原剂量开始用药;如果2周后恢复,应降低100mg的剂量;如复发,再恢复后,再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。 4.CYP3A抑制剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。 5.CYP3A诱导剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。 6.肝功能不全 对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者,本品的推荐剂量为200mg。
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首先,停止
博舒替尼治疗前,应该与医生进行充分的沟通和讨论。医生会根据患者的具体情况和病情发展来制定停药计划。患者和医生的合作是非常重要的,因为早期发现和处理任何潜在的问题可以减轻停药过程中的副作用。
在停药之前,医生往往会建议进行一系列的检查。这些检查包括血液测试、骨髓检查等,以确保患者的病情已经达到稳定状态,并没有白血病细胞的残留。如果检查结果显示病情稳定,医生会逐渐减少博舒替尼的剂量,而不是立即停止。
减少剂量的过程需要逐渐进行,一般每2至4周减少一次剂量。患者应该定期就医,进行血液测试和常规检查,以确保白血病没有复发。医生会密切观察患者的病情变化,并随时调整停药计划。
除了逐渐减少剂量外,医生还可能建议采用其他治疗方法来帮助患者顺利切断
博舒替尼。这些治疗方法可能包括维持生理活动的方法,如饮食调整、适度运动等。还可能包括采用其他药物来替代博舒替尼的作用,以帮助患者平稳过渡。
在停药过程中,患者应该密切关注自己的身体变化,并及时向医生报告。如果出现任何不适或副作用,如恶心、呕吐、头痛等,患者应该立即就医。医生会根据实际情况作出相应的调整。
总之,切断
博舒替尼的治疗需要医生和患者的共同努力和合作。患者应充分了解自己的病情和治疗进展,与医生建立良好的沟通渠道,并按照医生的指导进行治疗。逐渐减少药物剂量、采用其他治疗方法、密切观察身体变化,都是确保切断治疗的安全有效的重要步骤。切断治疗并不意味着疾病的彻底消除,因此患者仍然需要继续定期就医和接受必要的检查,以确保病情得到有效控制。