聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：一种聚乙二醇（PEG）与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量： 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg，每周1次，共 48 周，腹部或大腿皮下注射，其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg，每周1次，腹部或大腿皮下注射，联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者，初始剂量一般减至135μg，但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg，随着不良反应的减轻，可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时，应考虑减量，当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时，应考虑暂时停药，直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时，可再恢复治疗，重新治疗开始应使用90μg，并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时，应将本品剂量减低至90μg，当血小板计数低于25,000个/mm3时，应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理：患者无明显心血管疾病，出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl，或当患者心血管疾病稳定，在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg，晚上400mg)，不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用：患者无明显心血管疾病，血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下，或者患者心血管疾病稳定，在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl，当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天，
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天，但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受，可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时，请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动，与其它α干扰素相同，使用本品治疗后，也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，包括病毒学应答改善的患者，当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时，应考虑将剂量减至135μg，减量后，如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高，或发生胆红素升高或肝功能失代偿时，应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳，反跳值往往超过正常值上限的十倍，出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换)，在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数，如果本品剂量减小或暂时停止了治疗，当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min)，无需进行剂量调整，但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者，推荐将本品剂量调低至135μg，每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者)，本品的起始剂量应为135μg，每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何，均应该对患者进行监测，在治疗过程中一旦出现不良反应，应适当降低本品剂量。
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聚乙二醇干扰素每次吃多少,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)推荐剂量为：1、慢性乙型肝炎：每次180μg，每周1次，共48周，腹部或大腿皮下注射，其他剂量和疗程尚未进行充分的研究；2、慢性丙型肝炎：每次180μg，每周1次，腹部或大腿皮下注射，联合治疗时同时口服利巴韦林。
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是常见的肝炎类型，对患者的健康和生活质量都有一定程度的影响。聚乙二醇干扰素，也称为Peginterferon alfa-2a Solution，是一种常用的治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。在接受这种干扰素治疗的过程中，患者可能会关心每次应该吃多少。
1. 用药剂量的选择
治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的聚乙二醇干扰素剂量应由医生根据患者的具体情况进行调整。一般来说，医生会根据患者的体重、肝功能、病毒感染的类型和严重程度等因素来确定最佳的用药剂量。因此，没有一个固定的标准剂量适用于所有患者。
2. 常见的用药方案
对于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的治疗，聚乙二醇干扰素通常以注射剂的形式使用。常见的用药方案是每周注射一次，在治疗的早期可能会有一个较高剂量的开始。随着治疗的进行，剂量可能会逐渐减少，以维持疗效并减少副作用的发生。具体的用药方案应由医生根据患者的具体情况和治疗反应进行调整。
3. 遵循医嘱指导
重要的是，患者应始终遵循医生的指导和建议，并按照医嘱正确使用聚乙二醇干扰素。不要自行更改剂量或停止使用药物，以免影响疗效或导致其他不良后果。如果患者有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得专业建议和指导。
4. 药物治疗的监测和调整
在接受聚乙二醇干扰素治疗期间，患者应定期进行检查和监测，以评估治疗的效果和药物的安全性。这可能包括定期抽血检查肝功能指标、病毒负载以及其他相关指标。根据监测结果，医生可能需要调整药物剂量或治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
总结而言，聚乙二醇干扰素在慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的治疗中起着重要的作用。每次使用的剂量应由医生根据患者的情况和治疗反应来确定，并且会根据需要进行调整。患者在接受治疗期间应密切遵循医生的指导和建议，并进行定期的监测和检查。
重要的是，患者应与医生进行积极的沟通，并及时提出任何疑问或担忧。只有通过密切合作和支持，才能有效控制慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，并提高治疗的成功率和患者的生活质量。
