阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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根据市场调查,目前
阿昔替尼的价格约为每粒120元人民币。一瓶阿昔替尼的用量通常为一日2至4粒,根据患者的病情和医生的建议,一般需要连续使用数月或更长时间才能达到理想的治疗效果。因此,如果一个疗程需要使用180片,那么相应的费用将达到21600元人民币左右。
阿昔替尼的高价格源自多方面的原因。首先,研发与生产阿昔替尼的成本相当高昂。这种药物的研制需要大量的科研投入与研究人员的努力,同时还需要通过严格的临床试验来验证其有效性和安全性。而药物的生产过程也需要高科技设备和高级实验室,确保药物的质量与纯度。这些因素都导致阿昔替尼的生产成本居高不下。
其次,阿昔替尼的市场需求相对较高。由于肿瘤的发病率不断攀升,越来越多的人需要使用这种药物进行治疗。这种供不应求的情况导致了市场价格的上涨。此外,针对其特殊的作用机制,阿昔替尼成为一种独特的药物,其研发与生产相对较少。这也使得它成为供应不足的特殊产品,价格进一步上涨。
最后,生产和销售药物的企业也需要获得利润以维持其研发能力和提供更好的医疗服务。高价格可以确保药物的稳定生产和提供,同时也能够满足企业的盈利需求。毕竟,药物研发是一个长期而昂贵的过程,需要大量的资金和资源来维持。
尽管
阿昔替尼的价格较高,但它在治疗某些恶性肿瘤方面的疗效是显著的,能够帮助患者延长生存期和改善生活质量。对于那些能够负担得起这种药物费用的患者来说,阿昔替尼无疑是一种宝贵的救命药物。然而,为了让更多的患者能够获得这种药物的治疗,各方应该共同努力,包括政府、医药企业和医疗保险机构,以降低阿昔替尼的价格,并提供更多的经济支持和保障。这样一来,阿昔替尼的治疗效果将更好地造福于需要它的患者。