达可辉
生产厂家：印度海德隆HETERO制药公司
功能主治：用于HIV-1感染，可在HIV暴露前预防，骨骼肾脏安全性好
用法用量：用法用量 应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。 剂量成人和12数及以上体重至少35kg的青少年患者应按照表1所示给予恩曲他滨丙酚替诺福韦。 表1：根据HIV治疗方案中的第3种药物确定的恩曲他滨丙酚替诺福韦剂量在初治的受试者中对恩曲他滨丙酚替诺福韦200/10mg联合达芦那韦800mg和有考比司他150mg作为固定剂量复方片剂给药进行了研究，参见[药理毒理]。 如果患者在通常服药时间后18小时内漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦，则应尽快服用恩曲他滨丙酚替诺福韦，并继续按常规给药计划用药。 如果患者漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦的时间超过18小时，则不应服用漏服的剂量，继续按常规给药计划用药即可。 如果患者服用恩曲他滨丙酚替诺福韦后1小时内呕吐，则应再服用一片片剂。 老年人对于老年患者，无需调整恩曲他丙聆替诺福韦的剂量(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥30ml/min的成人或青少年(年龄至少为12岁，体重至少为35kg)，无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 对于CrCl估计值<30ml/min的患者，由于该人群中无恩曲他滨丙酚替诺福韦的用药数据，因此不应开始恩曲他滨丙酚替诺福韦治疗(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于治疗期间CrCl估计值下降至低于30mL/min的患者，应停用恩曲他滨丙酚替诺福韦(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害患者无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 由于还没有在重度肝功能损害(Child-PughC级)患者中进行研究，因此不推荐重度肝功能损害患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦。 儿科人群尚未确定恩曲他滨丙酚替诺福韦在12岁以下或体重<35kg的儿童中的性和疗效。 尚无可用数据。 给药方法 恩曲他滨丙酚替诺福韦每日一次口服给药，随食物或单独服用均可(参见[药代动力学])。 不应咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。
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与此相反，必妥维（Truvada）是由两种活性成分组成的。首先是恩替卡韦（Emtricitabine），它与咪代诺福韦（Emtricitabine）相同，也是一种核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）。另一个成分是替诺福韦（Tenofovir disoproxil fumarate），它是一种核苷酸类反转录酶抑制剂（NtRTI）。替诺福韦通过阻断病毒复制所需的反转录酶活性来阻止HIV的复制。
尽管两种药物的成分有所不同，但它们的目标是相同的，即抑制HIV的复制和预防病毒的传播。不论是达可辉（Descovy）还是必妥维（Truvada），都是以表现类似的方式来控制病毒。通过阻断HIV的复制，这两种药物可以降低病毒在体内的数量，从而减缓病毒对免疫系统的损害。值得注意的是，达可辉和必妥维的主要区别在于它们对人体的安全性和耐受性。咪代诺福韦和他达拉菌素的组合相比，恩替卡韦和替诺福韦的组合被认为在抗HIV疗法中更为安全。达可辉通过使用他达拉菌素，可以在比必妥维更低的剂量下提供与之相比可比的疗效。这意味着患者在使用达可辉时，可以减少人体对替诺福韦的暴露，从而减少了不良反应的风险。
最后，除了治疗HIV感染，两种药物还具有预防HIV传播的功能。这种预防性用药称为预曝露性艾滋病病毒（PrEP），可帮助高风险个体减少感染HIV的几率。不论是达可辉还是必妥维，都可以用于PrEP治疗，但在使用之前，需要咨询医生获得专业指导。
总的来说，达可辉（Descovy）和必妥维（Truvada）是两种重要的药物，用于治疗HIV感染和预防病毒的传播。虽然它们的成分略有不同，但都以类似的方式在体内发挥作用。不论选择哪种药物，患者都应在医生的指导下进行使用，并遵循正确的用药方法，以确保药物的最佳疗效和安全性。
