依诺肝素钠
生产厂家：sanofi-aventis U.S. LLC
功能主治：预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死
用法用量： 预防静脉血栓栓塞性疾病，治疗深静脉栓塞，治疗不稳定性心绞痛及Q波心肌梗死时应采用深部皮下注射给予依诺肝素;血液透析体外循环时为血管内途径给药;对于ST段抬高型急性心肌梗死，初始的治疗为静脉注射，随后改为皮下注射治疗。 本品为成人用药，禁止肌内注射。 每毫升注射液含10000AxaIU，相当于100mg依诺肝素。每毫克(0.01ml)依诺肝素约等于100AxaIU。 1、在外科患者中，预防静脉血栓栓塞性疾病： 当患者有中度血栓形成危险时(如腹部手术)，本品推荐剂量为2000AxaIU(0.2ml)或4000AxaIU(0.4ml)，每日一次皮下注射。在普外手术中，应于术前2小时给予第一次皮下注射，当患者有高度血栓形成倾向时(如矫形外科手术)，本品推荐剂量为术前12小时开始给药，每日一次皮下注射4000AxaIU(0.4ml)。 在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉及经皮冠脉腔内成形术时，应特别注射给药间隔。 依诺肝素治疗一般应持续7至10天。某些患者适合更长的治疗周期，若患者有静脉栓塞倾向，应延长治疗至静脉血栓栓塞危险消除且患者不需卧床为止。在矫形外科手术中，连续3周，每日一次给药4000AxaIU是有益的。 2、在内科治疗患者中，预防静脉血栓栓塞性疾病 ： 依诺肝素推荐剂量为每日一次皮下给药4000AxaIU(0.4ml)。依诺肝素治疗最短应为6天，直到患者不需卧床为止，最长为14天。 治疗深静脉栓塞，伴或不伴有肺栓塞，临床症状不严重： 任何不确定的深静脉血栓应通过适当的检查尽快确诊。 用法和剂量 依诺肝素可用于皮下每日一次注射150AxaIU/kg或每日两次100AxaIU/kg。当患者为复杂性栓塞性疾病时，推荐每日两次给药100AxaIU/kg。 在体重高于100kg时低于40kg的患者中，依诺肝素的剂量尚无评价。对于体重高于100kg的患者，依诺肝素的疗效可能轻微降低。对于体重低于40kg的患者，出血的风险可能增加。对于这些病人必须进行特殊的临床监测。 1、深静脉血栓治疗期间： 除非有禁忌，依诺肝素应尽早替换为口服抗凝药治疗。依诺肝素治疗应该不超过10天，包括达到口服抗凝药治疗效果所需时间，除非不能达到目的。因此应尽早使用口服抗凝药治疗。 2、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗： 皮下注射依诺肝素推荐剂量为每次100AxaIU/kg，每12小时给药一次，应与阿司匹林同用(推荐剂量：最小负荷剂量为160mg，之后每日一次口服75至325mg)。一般疗程为2至8天，直至临床症状稳定。 3、用于血液透析体外循环中，防止血栓形成： 推荐剂量为100AxaIU/kg。对于有高度出血倾向的血液透析患者，应减量，即双侧血管通路给予依诺肝素50AxaIU/kg或单侧血管通路给予75AxaIU/kg。应于血液透析开始时，在动脉血管通路给予依诺肝素钠。上述剂量药物的作用时间一般为4小时。然而，当出现纤维蛋白环时，应再给予50至100AxaIU/kg的剂量。 与溶栓剂联用或同时与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联用，治疗急性ST段抬高型心肌梗死： 在初始静脉注射给予3000AxaIU后的15分钟内皮下给药100AxaIU/kg，随后每隔12小时皮下注射一次100AxaIU/kg(最初两次皮下注射剂量最大为10000AxaIU)。 首剂依诺肝素应在溶栓治疗前15分钟至溶栓治疗(无论是否有纤维蛋白特异性)后30分钟之间给予。 推荐疗程为8天，或使用至出院(未到8天)。 4、合并用药： 应在症状出现后尽早给予阿司匹林，维持剂量为每日口服75至325mg，至少30天，除非有其它指征。 5、行冠脉血管成形术患者： 如果最后一次依诺肝素皮下注射是在球囊扩张前不到8小时，则不需再次给药。 如果最后一次依诺肝素皮下注射是在球囊扩张前8小时以上，则需静脉给予30AxaIU/kg剂量的依诺肝素。为了提高给药剂量的准确性，推荐将药物稀释到300AxaIU/ml(见只用于治疗ST段抬高型急性心肌梗死的静脉注射技术部分的描述)。 75岁或以上的患者，在治疗ST段抬高型急性心肌梗死时不应给予负荷剂量注射。应给予每隔12小时皮下注射75AxaIU/kg剂量(最初两次注射最大剂量为7500AxaIU剂量)。
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依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛的注意事项,功效作用,不良反应,依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)可能引起出血、过敏反应、骨质疏松等副作用。长期使用可能增加骨质疏松风险，易发生骨折。注射后局部可能出现红肿或疼痛。部分患者可能出现皮肤坏死、皮肤血管炎、血小板减少症等严重副作用。使用时务必遵循医生指导，密切观察病情，确保安全有效。如有不适，请及时就医。
依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛是一种抗凝药物，广泛用于预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死等病症。以下是关于依诺肝素钠的注意事项、功效作用和不良反应的详细介绍。
1. 注意事项
依诺肝素钠治疗过程中需要注意以下几点：
1.1 使用前咨询医生：在使用依诺肝素钠前，务必咨询医生并按照医嘱使用。不得自行调整剂量或停止使用。
1.2 过敏反应：对依诺肝素钠过敏者禁用。如出现荨麻疹、呼吸困难、肿胀等过敏症状，应立即停药并就医。
1.3 出血风险：依诺肝素钠是一种抗凝药物，使用过程中可能增加出血风险。对于存在出血风险的患者，如消化道溃疡、颅内出血等，应慎重使用。
1.4 孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女在使用依诺肝素钠前应咨询医生，并告知是否怀孕或正在哺乳。
2. 功效作用
依诺肝素钠的主要功效如下：
2.1 预防静脉血栓栓塞性疾病：依诺肝素钠可防止静脉血液过度凝固，降低静脉血栓形成的风险，预防静脉血栓栓塞性疾病的发生。
2.2 深静脉栓塞治疗：对已经形成的深静脉栓塞，依诺肝素钠可帮助溶解血栓，恢复血管通畅。
2.3 不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死：依诺肝素钠可用于治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，通过抑制血小板聚集和减少血栓形成来减轻心脏病症状。
3. 不良反应
使用依诺肝素钠时，可能出现以下不良反应：
3.1 出血：依诺肝素钠抑制凝血机制，可能导致出血，如鼻出血、口腔出血、皮下出血等。严重的出血症状（如消化道出血、颅内出血等）应立即就医。
3.2 过敏反应：某些人群可能对依诺肝素钠过敏，出现过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。如出现过敏症状，应停药并就医。
3.3 血小板减少：少数患者可能出现依诺肝素钠引起的血小板减少，可能会导致出血倾向，需密切观察。
3.4 肝功能异常：极少数患者在使用依诺肝素钠后出现肝功能异常，表现为黄疸、腹胀、食欲不振等，应及时告知医生。
依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛是一种用于预防和治疗静脉血栓栓塞性疾病的药物。在使用之前，患者需要咨询医生并注意相关的注意事项，如过敏反应、出血风险以及禁用人群等。同时，了解依诺肝素钠的功效作用和可能的不良反应，能够帮助患者更好地正确使用药物并及时咨询医生以获得正确的治疗。
