卡巴他赛
生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治:微管抑制剂,用于前列腺癌乳腺癌卵巢癌,耐受性好
用法用量:用法用量 给药方法:卡巴他赛在给药之前需要两步稀释过程。 稀释剂小瓶的全部内容物必须在重新配制期间添加到浓缩物中以确保其达到适当的浓度/剂量。 使用0.22微米在线过滤器灌注1小时以上。 不要使用含聚氨酯的输液器进行给药。 输液前允许达到室温。 在输注前至少30分钟用抗组胺药,皮质类固醇和H2拮抗剂预先给药。 在输注过程中密切观察(针对过敏)。 推荐剂量:转移性前列腺癌:IV:20mg/m2,每3周一次(与强的松组合); 25mg/m2,每3周一次(与泼尼松组合)。 这两个方案开处方者可酌情使用。 用药的剂量调整:强CYP3A抑制剂:与强CYP3A抑制剂(例如酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,蛋白酶抑制剂,奈法唑酮,泰利霉素,伏立康唑)联合使用可能会增加卡巴他赛血浆浓度; 避免并发使用如果不能避免使用该药物,可考虑减少25%的卡巴他赛剂量。 肾脏损害:CrCl≥15mL/分钟:无需调整剂量。 CrCl<15ml>1至≤1.5倍ULN或AST≥1.5倍ULN):施用20mg/m2; 谨慎使用并密切监视。 中度损害(总胆红素>1.5至≤3倍ULN和任何AST):减少剂量至15mg/m2(基于耐受性; 该剂量的效力未知); 谨慎使用并密切监视。 严重损害(总胆红素超过3倍ULN):禁用。 肥胖:ASCO(美国临床肿瘤协会)在对患有癌症的肥胖成年人的化疗给药给予了适当的用药指南:利用患者的实际体重(全重量)计算体表面积或体重作为基础确定剂量,特别是当治疗的目的是治愈性的; 以与非肥胖患者相同的方式和方案管理相关的毒性; 如果由于毒性而导致使用剂量减少,考虑在随后的周期中恢复基于全重量的给药,特别是如果导致毒性(例如,肝或肾损害)的问题得到解决的情况下。 调整毒性:注意:如果接受cabazitaxel20mg/m2并且需要减少剂量,则将剂量降至15mg/m2。 如果接受卡巴他赛25mg/m2,则剂量应降至20mg/m2; 可考虑额外剂量减少至15mg/m2。 血液学毒性:尽管有WBC生长因子,但中性粒细胞减少症≥3级>1周。 延迟治疗至ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 发生中性粒细胞减少发热或中性粒细胞减少症感染:延迟治疗直至改善/消退和ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 持续的血液学毒性(尽管剂量已经减少):停止治疗。 严重超敏反应:立即停药。 腹泻≥3级或持续性腹泻,尽管有适当的药物、液体和电解质替代品:延迟治疗,直到改善或解决,然后减少剂量一个剂量水平。 持续性腹泻(尽管剂量减少):停止治疗。 周围神经病变(2级):延迟治疗直到改善或解决,然后减少一个剂量水平的剂量。 周围神经病变≥3级:停止治疗。 肺部症状(新的或恶化):中断卡巴他赛治疗,密切监测并及时调查和处理症状。 可能需要停药(仔细评估恢复治疗的潜在好处)。
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卡巴他赛(Cabazitaxel)作为一种治疗前列腺癌的化疗药物,近年来在细胞实验中显示出了潜力和希望。本文将重点介绍卡巴他赛在处理前列腺癌细胞实验中的应用和研究进展。
1. 卡巴他赛的药理特性
卡巴他赛属于第二代紫杉醇类抗癌药物,通过干扰细胞有丝分裂过程,抑制微管的动态重组,从而阻断癌细胞的分裂与增殖。与一代紫杉醇类抗癌药物相比,卡巴他赛具有更高的抗肿瘤活性和更好的耐药性,因此成为治疗前列腺癌的重要药物之一。
2. 卡巴他赛在前列腺癌细胞中的作用机制
研究表明,卡巴他赛可以抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导细胞凋亡。它通过影响微管的装配和稳定性,干扰刺激导向的细胞运动,并影响细胞周期。此外,卡巴他赛还能够通过调节多种信号通路,如转录因子和细胞黏附蛋白等,影响前列腺癌细胞的侵袭和转移能力。
3. 实验研究进展
在细胞实验中,研究人员对卡巴他赛的抗前列腺癌作用进行了广泛的探索。一些实验表明,卡巴他赛能够抑制前列腺癌细胞的生长和扩散,并促使细胞进入凋亡状态。此外,卡巴他赛还显示出在抑制前列腺癌耐药性和干细胞特性方面的潜力。这些研究结果为进一步开发卡巴他赛作为治疗前列腺癌的药物提供了有力的支持。
4. 临床前展望和挑战
尽管卡巴他赛在前列腺癌细胞实验中的表现令人鼓舞,但还需要进一步的研究来验证其在临床应用中的疗效和安全性。此外,对于药物的剂量和给药方案的优化也是需要考虑的关键问题。未来的研究将致力于探索卡巴他赛与其他治疗手段的联合应用,以期获得更好的治疗效果。
总结起来,卡巴他赛作为一种前列腺癌治疗的新希望,在细胞实验中显示出了明确的抗肿瘤活性和潜力。仍然需要更多的实验和临床研究来完善其治疗机制和剂量安全性的了解,以期最终将其应用于临床治疗中,为前列腺癌患者带来更好的效果和生存质量。