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多柔比星的禁忌症包括

发布时间:2024-04-15 13:09:20 阅读:1234 来源:问药网
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表阿霉素 Epirubicin

表阿霉素 Epirubicin 生产厂家:中国山东新时代药业 功能主治:是一种抗生素类药物,对白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、甲状腺癌等有一定疗效。 用法用量:  推荐用量:  1.常规用量:单独用药时,成年患者推荐剂量为60-120mg/㎡,用于辅助治疗腋下淋巴阳性的乳腺癌患者联合用药时,推荐起始剂量为100-120mg/㎡静脉注射,总起始剂量可以一次单独给药或者连续 2-3 天分次给药,根据患者血象可间隔 21 天重复使用。  2.优化剂量:高剂量可以用于治疗肺癌和乳腺癌,单独用药时成人推荐起始剂量为按体表面积一次最高可达 135mg/㎡,在每疗程的第1 天一次给药或在每疗程的第1、2、3天分次给药,3-4周一次,联合化疗时,推荐起始剂量按体表面积最高可达120 mg/㎡,在每疗程的第1天给药,3-4周一次,静脉注射给药,根据患者血象可间隔21天重复使用。  3.膀胱内给药:浅表性膀胱癌推荐剂量为50mg本品(加生理盐水调配至总体积为25-50ml),每周1次,灌注8次。对于有局部毒性(化学性膀胱炎)的病例,可将每次剂量减少至30 mg,患者也可接受50 mg 每周一次共4次、然后每月一次共11次的同剂量药物膀胱灌注。  剂量调整:  1.肾功能不全患者减少起始剂量。  2.肝功能不全患者:胆红素1.2 到3 mg/dL 或者谷草转氨酶(AST)高于2到4倍的正常上限:推荐的起始剂量为原起始剂量的1/2。  3.胆红素高于3mg/dL 或者天门冬氨酸氨基转移酶(AST)高于4倍的正常上限:推荐的起始剂量为原起始剂量的1/4。  4.有心肌病症状患者停用本品。  5.对已接受多次治疗的患者、已存在骨髓抑制的患者或存在骨髓有肿瘤浸润的患者考虑给予较低的起始剂量(75-90 mg/㎡)。
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多柔比星的禁忌症包括,多柔比星(Doxorubicin)的禁忌包括对药物成分过敏者、孕妇和哺乳期妇女、使用干扰素治疗的艾滋病相关卡波氏赘瘤病人、白细胞或血小板数量不足者、有感染或发热恶液质、胃肠道梗阻、黄疸或肝功能损害、心肺功能失代偿、水痘或带状疱疹的患者,以及曾使用其他抗肿瘤药物或放射治疗已引起骨髓抑制的病人和严重心脏病患者。

多柔比星(Doxorubicin),也称为阿霉素,是一种广泛用于治疗恶性肿瘤和成人实体瘤的化疗药物。虽然多柔比星在肿瘤治疗中具有很高的效果,但它也有一些禁忌症和限制使用的情况。

1. 心脏疾病

心脏问题是多柔比星使用过程中一个重要的禁忌症。由于它可能对心脏产生负面影响,特别是导致心脏毒性,患有心脏病或心脏疾病的患者通常不适合使用多柔比星。这是因为多柔比星可以导致心肌纤维的损伤,增加心脏病发作的风险。

2. 妊娠和哺乳期

多柔比星在妊娠期和哺乳期也是禁用的。这是因为多柔比星可以穿过胎盘屏障,并且可能对胎儿造成损害。同时,多柔比星也可以通过乳汁分泌到母乳中,对婴儿产生不良影响。因此,妇女在怀孕期间和哺乳期不应该接受多柔比星治疗。

3. 严重的骨髓抑制

多柔比星使用过程中还会引起骨髓抑制,特别是白细胞减少症和血小板减少症。因此,在患有严重骨髓抑制的患者中的应用需要非常慎重。这是因为患者可能会面临感染和出血的风险,而这些并发症可能会对患者的健康带来严重影响。

4. 肾功能损害

多柔比星对肾脏产生负面影响的情况也需要被考虑。这包括患有严重肾功能损害或需要接受肾透析的患者。由于多柔比星的代谢和排泄主要依赖于肾脏,肾功能不全的患者可能无法有效排除多柔比星,从而增加药物在体内的积累,进而导致毒性效应的增加。

总结起来,多柔比星是一种有效的抗癌药物,但在使用过程中需要注意一些禁忌症和限制条件。这些禁忌症包括心脏疾病、妊娠和哺乳期、严重的骨髓抑制以及肾功能损害。在确定是否应该使用多柔比星时,医生将考虑患者的整体健康状况和可能的风险,以制定个性化的治疗计划。