拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼（Lapatinib）是一种常用于乳腺癌治疗的药物，它属于一类称为泰立沙（Tyrosine kinase inhibitors）的药物。拉帕替尼通过抑制癌细胞内的生长信号通路，可以有效地控制和治疗乳腺癌。在使用拉帕替尼治疗乳腺癌时，患者通常会关心的一个问题是需要进行多少个疗程才能达到最佳疗效。
1. 第一疗程的重要性
进行拉帕替尼治疗的第一个疗程非常重要。在这个疗程中，医生通常会评估病人的病情和耐药性，并根据患者的具体情况调整治疗方案。第一疗程通常用于确定拉帕替尼对患者的疗效以及任何可能的副作用。在此基础上，医生可以为患者制定进一步的治疗计划。
2. 根据具体情况定制治疗方案
持续疗程的数量通常根据乳腺癌的类型、患者的病情以及其他相关因素来确定。每个患者的情况都是独特的，因此需要个体化的治疗方案。医生通常会根据患者的体格状况、病情进展和治疗反应来决定是否继续使用拉帕替尼，以及持续使用的时间。
3. 治疗时间的长度
对于乳腺癌患者来说，拉帕替尼的治疗时间长度通常会根据病情的严重程度而有所不同。对于一些早期乳腺癌的患者，可能只需要几个疗程的拉帕替尼治疗。而对于晚期或转移性乳腺癌患者来说，可能需要较长时间的治疗，甚至需要终身使用拉帕替尼。
4. 定期随访和评估
在拉帕替尼治疗期间，定期随访和评估是非常重要的。医生会定期检查患者的病情进展和对药物的反应，根据这些信息来调整治疗方案。随访和评估的频率和时长将根据患者的病情和治疗计划而定。
拉帕替尼治疗的疗程数量是因个体病情而异的，没有固定的标准。这一决定通常由医生根据患者的具体情况来制定。关键是在治疗过程中与医生密切合作，按照医生的建议定期进行随访和评估，并及时沟通任何症状或疑虑。这将有助于确保患者获得最佳的治疗效果。
