阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(阿西替尼)Axitinib的药物禁忌说明,阿昔替尼(Axitinib)禁忌为:1、患者对阿昔替尼或类似药物存在严重过敏应禁用;2、存在严重心血管疾病的患者禁用;3、患有凝血功能异常的患者禁用;4、孕妇和哺乳期妇女禁用。
1. 阿昔替尼(Axitinib)是一种用于治疗肾癌的靶向药物。它属于一类叫做酪氨酸激酶抑制剂的药物,主要用于晚期肾细胞癌的治疗。阿昔替尼通过抑制肿瘤血管生成和生长来发挥作用,从而减少肿瘤的供血,促使肿瘤萎缩。
1. 阿昔替尼的禁忌症状
在使用阿昔替尼之前,患者需要了解哪些情况下禁忌使用该药物。阿昔替尼对以下情况有禁忌使用:
对阿昔替尼成分过敏的患者不应使用该药物。
孕妇禁忌使用阿昔替尼,因为该药物可能对胎儿造成伤害。孕期和哺乳期妇女应避免接触阿昔替尼。
2. 与严重心血管疾病相关的禁忌说明
阿昔替尼在一些严重心血管疾病情况下存在禁忌使用的情况,其中包括:
最近六个月内发生过心肌梗塞、中风或严重心律失常的患者。
有进行性心脏病或不受常规治疗控制的高血压的患者。
出现心功能不全、心肌梗死或中风的患者应禁止使用阿昔替尼。
3. 肝功能异常的禁忌情况
对于患有严重肝功能异常的病人,应禁忌使用阿昔替尼。在这种情况下,医生可能会建议寻找其他治疗选择,因为阿昔替尼可能加重肝功能异常并导致更严重的并发症。
4. 使用前的必要检查和禁忌情况
在开始使用阿昔替尼之前,患者需要接受一系列的体格检查和实验室检查,以确保他们的身体状况适合使用该药物。这些检查包括但不限于肝功能、肾功能和心脏功能等检查。对于有禁忌症状的患者,医生将禁止其使用阿昔替尼,并寻找其他治疗选择。
总结
阿昔替尼(Axitinib)是一种有效的肾癌治疗药物,但在使用前需要患者和医生共同注意禁忌症状。了解患者的个体情况,进行必要的检查和评估是确保使用该药物安全性的重要步骤。治疗前务必咨询医生,遵医嘱使用。