达可辉
生产厂家:印度海德隆HETERO制药公司
功能主治:用于HIV-1感染,可在HIV暴露前预防,骨骼肾脏安全性好
用法用量:用法用量 应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。 剂量成人和12数及以上体重至少35kg的青少年患者应按照表1所示给予恩曲他滨丙酚替诺福韦。 表1:根据HIV治疗方案中的第3种药物确定的恩曲他滨丙酚替诺福韦剂量在初治的受试者中对恩曲他滨丙酚替诺福韦200/10mg联合达芦那韦800mg和有考比司他150mg作为固定剂量复方片剂给药进行了研究,参见[药理毒理]。 如果患者在通常服药时间后18小时内漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦,则应尽快服用恩曲他滨丙酚替诺福韦,并继续按常规给药计划用药。 如果患者漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦的时间超过18小时,则不应服用漏服的剂量,继续按常规给药计划用药即可。 如果患者服用恩曲他滨丙酚替诺福韦后1小时内呕吐,则应再服用一片片剂。 老年人对于老年患者,无需调整恩曲他丙聆替诺福韦的剂量(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥30ml/min的成人或青少年(年龄至少为12岁,体重至少为35kg),无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 对于CrCl估计值<30ml/min的患者,由于该人群中无恩曲他滨丙酚替诺福韦的用药数据,因此不应开始恩曲他滨丙酚替诺福韦治疗(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于治疗期间CrCl估计值下降至低于30mL/min的患者,应停用恩曲他滨丙酚替诺福韦(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害患者无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 由于还没有在重度肝功能损害(Child-PughC级)患者中进行研究,因此不推荐重度肝功能损害患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦。 儿科人群尚未确定恩曲他滨丙酚替诺福韦在12岁以下或体重<35kg的儿童中的性和疗效。 尚无可用数据。 给药方法 恩曲他滨丙酚替诺福韦每日一次口服给药,随食物或单独服用均可(参见[药代动力学])。 不应咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。
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首先,必妥维是较早推出的用药,于2004年获得FDA批准。它是一种用于治疗HIV感染的高效复合制剂,适用于成年人和儿童。而达可辉则是较新的药物,于2019年获得FDA批准。与必妥维相比,达可辉的年轻药物在临床应用上较少。
其次,两种药物在服用剂量上有所不同。通常情况下,必妥维每日服用1片(200毫克替诺福韦和300毫克恩替卡韦),而
达可辉每日服用1片(200毫克替诺福韦和25毫克恩替卡韦)。因此,在达可辉的情况下,恩替卡韦的剂量比必妥维的剂量要低,从而减少了潜在的副作用。
另一个区别是,对于一些患有肾脏问题的患者来说,达可辉可能是更安全的选择。恩替卡韦是一种对肾脏功能影响较小的药物,与必妥维相比,达可辉具有更低的肾毒性。这对那些有肾脏疾病风险或已经患有肾脏疾病的人来说是一个显著的优势。
此外,两种药物在性别方面也有所不同。必妥维在男性和女性中都被广泛使用,而
达可辉只在男性中得到批准。这是因为达可辉的临床试验主要针对男性进行,因此目前只有男性可以使用该药进行HIV预防。
总之,必妥维和
达可辉都是强效的抗HIV药物。虽然两种药物的主要成分相同,但在服用剂量、肾脏安全性和适应症方面存在一些明显的差异。在选择使用哪种药物时,个体的情况和特定的医疗需求显得尤为重要。在任何情况下,患者应遵循医生的建议,并合理正确使用所选药物。