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阿昔替尼用法

发布时间:2023-07-13 19:26:46 阅读:320 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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  阿昔替尼的用法一般是每天口服两次,建议空腹服用,即在饭前至少2小时或饭后2小时以上服药。一般剂量为每次5毫克,根据个体情况以及医生的指导,剂量可以调整。此外,使用阿昔替尼的时候应该充分遵守医生的指导,并按时按量服用。
  在服药期间,注意遵循以下的用药指导:
阿昔替尼  1. 服药过程中,尽量避免喝葡萄柚汁,因为葡萄柚汁可能会影响药物的吸收和代谢。
  2. 阿昔替尼可以与其它药物相互作用,因此,使用它之前请告诉你的医生你正在使用的药物,包括处方药、非处方药、保健品和补充剂。
  3. 如果你忘记服用一次剂量,尽快补充。如果已经接近下一次剂量,则跳过之前的剂量,不要增加剂量或者双倍服用。
  4. 如果你想要停止使用阿昔替尼,请先咨询医生,不要自行停药。
  虽然阿昔替尼是一种有效的抗癌药物,但在使用过程中可能会出现一些副作用。常见的副作用包括口干、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、皮疹、疲劳感、浮肿等。这些副作用大多数都是轻度的,并能够在治疗期间逐渐减轻或消失。但如果副作用严重,或者持续时间过长,应及时告诉医生。
  在使用阿昔替尼期间,还应该考虑以下事项:
  1. 定期检查白细胞和血小板计数,以及肾功能和肝功能指标。这些都是阿昔替尼可能引起的副作用。
  2. 阿昔替尼可能会引起高血压,因此在治疗期间必须定期检查血压,并请医生评估适当的降压治疗方案。
  3. 阿昔替尼可能会导致肝功能受损,因此需要定期检查肝功能指标。如果出现肝功能异常,应及时通知医生。
  4. 在阿昔替尼治疗期间,女性应该采取避免怀孕的措施。同时,在使用阿昔替尼的时候,避免哺乳。
  总之,阿昔替尼是一种常用于治疗肾细胞癌的靶向抗癌药物。在使用阿昔替尼的时候,应该遵循医生的指导,并按照规定的剂量和时间服用。此外,需要密切关注用药期间可能出现的副作用,并及时与医生沟通。最重要的是,协助医生定期检查相关指标,确保药物使用安全有效。