聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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派罗欣纳入医保了吗,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各个地区的医保报销比例不同,一般在50%~70%之间。
派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。近年来,关于派罗欣是否纳入医保的问题备受关注。本文将对这一问题进行简要解释和回答。
1. 派罗欣概述
派罗欣是一种重组型干扰素α-2a,具有抗病毒、免疫调节和抗肿瘤等多种作用。它通过干扰病毒复制和调节宿主免疫系统来治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。患者通常通过皮下注射的方式使用派罗欣。
2. 慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是两种常见的肝炎类型,它们都会导致肝脏炎症和损伤。如果不及时治疗,这些肝炎类型可能导致肝硬化、肝腺癌等严重后果。
3. 派罗欣的重要性
派罗欣作为一种有效的抗病毒药物,被广泛用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。它不仅可以抑制病毒复制,还有助于改善肝脏炎症、减轻患者的症状,并可提高肝脏功能。
4. 派罗欣是否纳入医保?
关于派罗欣是否纳入医保的问题,需要根据具体的国家或地区来回答。不同国家和地区的医保政策不尽相同,因此派罗欣是否纳入医保可能存在差异。
目前为止,在某些国家或地区,派罗欣被纳入医保,可以部分或完全报销。这使得更多的患者能够获得这种治疗药物,减轻了他们的经济负担。
在其他国家或地区,派罗欣可能尚未纳入医保,患者需要自费购买。这对一些经济条件较差的患者而言可能造成一定的困扰。在这种情况下,患者可以与医生和医疗机构沟通,了解是否有其他替代治疗方法或是否可以申请特殊的医疗补贴。
总结起来,派罗欣是一种广泛应用于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎治疗的药物。在某些国家或地区,它已被纳入医保,而在其他地方则可能尚未纳入。患者需要根据自己所在地的医保政策来决定如何获取这种药物。对于患者来说,与医生和医疗机构进行沟通和咨询是非常重要的,以获得最佳的治疗方案和经济支持。