雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞的副作用是什么,雷替曲塞(Raltitrexed)常见副作用有:1、恶心和呕吐;2、腹泻;3、疲劳;4、肝功能异常;5、皮肤瘙痒、红肿、皮疹等皮肤反应;6、骨髓抑制;7、口腔溃疡;8、肺炎。雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
雷替曲塞(Raltitrexed)是一种常用于治疗结直肠癌的化疗药物。它属于抗代谢类药物,通过干扰癌细胞的DNA合成和修复过程,抑制癌细胞的生长和扩散。与其他化疗药物一样,雷替曲塞也可能引起一些副作用。在接受雷替曲塞治疗的患者中,了解这些副作用是非常重要的,以便及时采取适当的措施来减轻和管理这些不良反应。
1. 消化系统副作用
雷替曲塞的治疗过程中,常见的消化系统副作用包括恶心、呕吐、食欲不振和腹泻。这些副作用通常在用药后几天内出现,但随着治疗的进行,这些症状可能会减轻。医生可以根据患者的具体情况给予相应的支持性治疗,包括口服止吐药物或调整饮食。
2. 造血系统副作用
在接受雷替曲塞治疗时,患者可能会出现血小板和白细胞数量下降的情况。这可能会导致出血倾向和感染的风险增加。为了监测这些潜在的副作用,医生会定期进行血液检查,并根据检查结果来调整治疗方案。在严重的情况下,可能需要减少或暂停雷替曲塞的剂量。
3. 其他常见副作用
除了上述提及的副作用外,雷替曲塞还可能导致一些其他常见的不良反应。这包括疲劳、头痛、皮肤瘙痒、脱发和肌肉关节疼痛。这些反应通常是暂时的,并且会在治疗结束后逐渐减轻或消失。
4. 需要注意的严重副作用
尽管相对较少见,但雷替曲塞也可能引发一些严重的不良反应。这包括过敏反应,如皮疹、荨麻疹和呼吸困难。另外,雷替曲塞还可能对肝脏功能产生不良影响,导致黄疸、腹痛和消化不良等症状。如果患者出现严重的过敏反应或肝功能异常,应立即告知医生。
总结而言,雷替曲塞是一种有效的结直肠癌化疗药物,但患者在接受治疗过程中可能会面临一些副作用。消化系统副作用、造血系统副作用以及其他常见副作用都是比较普遍的,并且可以通过饮食调整或辅助治疗等方式来缓解。患者和医生都应该密切关注任何严重副作用的迹象,以便及时采取行动。如果患者有任何疑问或担心,应及时咨询专业医生的建议。