雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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爱斯万的适应症及适用人群,爱斯万(Tegafur)适用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌的患者。爱斯万(Tegafur)适用人群有:1、结直肠癌患者;2、胃癌患者;3、乳腺癌、胰腺癌和肝癌等其他类型的癌症患者有时也会用到替吉奥(Tegafur),但这取决于具体的临床指南和治疗方案。
相信大家对于胃癌这个疾病并不陌生。胃癌是一种高发于胃部的恶性肿瘤,常常给患者和家庭带来沉重的负担。在胃癌的治疗中,爱斯万(Tegafur)作为一种常用的抗癌药物,发挥着重要的作用。本文将介绍爱斯万的适应症及适用人群,帮助大家更好地了解和应用于临床实践中。
1. 爱斯万的适应症
爱斯万是一种口服抗癌药物,主要成分为氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,简称5-FU)的前药。它通过在体内逐步转化为5-FU,抑制胃癌细胞的生长和分裂,达到抑制癌细胞扩散的效果。爱斯万的主要适应症是胃癌的治疗,尤其是早期和中晚期胃癌的维持治疗。此外,爱斯万也可以与其他化疗药物联合使用,提高治疗效果。
2. 适用人群
(1)早期胃癌患者:早期胃癌指胃黏膜和黏膜下层侵袭的肿瘤,无淋巴结转移和远处转移。手术切除是早期胃癌的首选治疗方法,但术后合理的辅助治疗对于预防复发和提高存活率非常重要。在这种情况下,爱斯万可以用于辅助治疗,帮助控制癌细胞的残留和复发。
(2)中晚期胃癌患者:中晚期胃癌是指胃癌已经侵犯到黏膜下层深达肌层或浆膜层,并已出现淋巴结转移或远处转移的肿瘤。手术切除可能无法完全清除癌细胞,此时联合化疗成为主要的治疗选择。爱斯万在中晚期胃癌的化疗中常与其他药物组合使用,以达到控制肿瘤生长和延长患者生存期的目的。
(3)其他适用人群:除了胃癌的治疗,爱斯万还可以用于治疗其他部位的消化道肿瘤,如食管癌、结直肠癌等。此外,部分研究显示爱斯万在某些非消化道肿瘤的治疗中也具有一定的疗效。
3. 注意事项
在使用爱斯万治疗胃癌时,应密切监测患者的血象、肝功能、肾功能等指标,及时调整剂量和疗程。同时,患者使用爱斯万期间可能会出现胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻等)、皮肤反应(如干燥、脱屑、皮疹等)和白细胞减少等不良反应,需要及时告知医生并进行处理。
4. 结语
爱斯万是一种常用于胃癌治疗的抗癌药物,适用于早期和中晚期胃癌的治疗,并可以与其他药物联合使用。但在使用时需注意监测各项指标,并及时处理可能出现的不良反应。如果你或你的亲人患有胃癌,建议咨询医生,制定个体化的治疗方案,并在医生的指导下合理应用爱斯万,为胃癌患者带来更多希望和生存机会。