善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide),常见商品名善龙,是一种生物合成的多肽类药物,被广泛应用于治疗多种内分泌系统相关的疾病,包括肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等。那么,奥曲肽究竟是不是中成药呢?下面我们来一一探讨。
1. 奥曲肽的药理作用
奥曲肽是一种类似生理活性肽血管活性肠肽(VIP)的模拟物,主要通过抑制内分泌激素的分泌来达到治疗的效果。它可以抑制胃肠道、胰腺、胃肠系膜血管系统和中枢神经系统的多种激素的分泌,从而有效地控制相关疾病的症状,减轻患者的不适感。
2. 奥曲肽的药物分类
根据药物管理法规,奥曲肽属于处方药,而不是中成药。处方药是指必须经过医生处方后才能购买和使用的药物,而中成药则是指按照古代方剂制作的中药制剂,其组成和配方固定,已经被国家批准用于临床治疗。
3. 奥曲肽的临床应用
奥曲肽主要通过注射的方式给药,常见的剂型包括注射液和注射用冻干粉针剂。临床上,奥曲肽被广泛用于治疗各种内分泌相关的疾病,特别是那些由于激素过度分泌而引起的症状,如肢端肥大症、胰岛素瘤等。
4. 结语
综上所述,奥曲肽虽然在治疗内分泌系统相关疾病中发挥着重要作用,但并不属于中成药范畴,而是一种处方药。患者在使用奥曲肽之前,应当遵循医生的指导,严格按照处方用药,以确保治疗效果和安全性。