雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(Raltitrexed)兰替特噻作用是什么,雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
雷替曲塞(Raltitrexed)兰替特噻是一种用于治疗结直肠癌的药物。它属于抗肿瘤化学药物,通过干扰肿瘤细胞的DNA合成和修复过程,抑制其生长和扩散。本文将详细介绍雷替曲塞(Raltitrexed)兰替特噻的作用机制及其在结直肠癌治疗中的应用。
1. 作用机制
雷替曲塞(Raltitrexed)兰替特噻的主要作用机制是通过抑制脱氧尿苷酸还原酶(DHFR)的活性,干扰肿瘤细胞的DNA合成。DHFR是细胞内一种重要的酶,参与DNA合成所需的核酸碱基的合成过程。雷替曲塞通过与DHFR结合,阻断了脱氧尿苷酸的生成,从而阻碍了细胞的DNA合成和修复过程。这使得癌细胞无法正常进行DNA的复制和细胞分裂,从而抑制了癌细胞的生长和扩散。
2. 结直肠癌治疗应用
雷替曲塞(Raltitrexed)兰替特噻在结直肠癌的治疗中被广泛应用。它通常作为辅助化疗药物,在手术切除后用于防止癌细胞复发。此外,雷替曲塞也可以单独或与其他化疗药物联合使用,用于晚期结直肠癌的维持治疗和化疗后的复发治疗。
3. 疗效与副作用
雷替曲塞(Raltitrexed)兰替特噻在结直肠癌治疗中表现出良好的疗效。使用该药物可以延长患者的生存期,并显著提高治疗成功的机会。雷替曲塞(Raltitrexed)兰替特噻也可能引起一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等消化道反应,以及造血系统异常、肝功能异常等。患者在使用该药物期间应密切监测各项生化指标,以及定期进行身体检查。
4. 结语
雷替曲塞(Raltitrexed)兰替特噻作为一种抗肿瘤化学药物,在结直肠癌治疗中发挥着重要作用。通过抑制脱氧尿苷酸还原酶的活性,该药物干扰了癌细胞的DNA合成和修复过程,从而抑制了癌细胞的生长和扩散。尽管在治疗结直肠癌方面取得了显著的疗效,但患者应注意可能出现的副作用,并遵循医生的建议进行治疗监测。未来,随着医学研究的进一步发展,我们有望进一步优化雷替曲塞(Raltitrexed)兰替特噻的使用方式,提高治疗效果,并为结直肠癌患者提供更好的生存机会。