雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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为什么用了化疗药还要吃替吉奥,替吉奥(Tegafur)推荐用量为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。
化疗是一种常见的治疗胃癌的方法,除了化疗药物之外,替吉奥(Tegafur)作为一种辅助药物也被广泛应用在胃癌治疗中。为什么在接受化疗的同时还需要服用替吉奥呢?下面将从不同角度进行解答。
1. 增强治疗效果
替吉奥是一种口服氟尿嘧啶类药物,能够转化为5-氟尿嘧啶(5-FU),而5-FU是化疗药物中常用的一种。在一些临床研究中发现,在化疗的同时服用替吉奥,可以增强化疗的疗效,提高生存率,减少肿瘤复发的风险。
2. 降低毒副作用
化疗药物常常会带来一系列副作用,如恶心、脱发、消化不良等。而替吉奥具有调节化疗药物在体内的代谢作用,有助于减轻化疗药物的毒副作用,改善患者的生活质量。
3. 补充营养
在接受化疗过程中,患者往往会出现食欲不振、消化功能减弱等情况,导致营养不良。替吉奥可以通过促进消化道的吸收,帮助患者更好地吸收营养物质,增加食欲,维持身体的营养水平。
4. 抑制肿瘤生长
替吉奥不仅可以增强化疗效果,还具有直接抑制肿瘤生长的作用。通过干扰肿瘤细胞的DNA合成和复制,替吉奥可以减缓肿瘤的生长速度,使肿瘤更容易受到化疗药物的攻击。
综上所述,替吉奥在胃癌治疗中的应用是有其必要性的。作为一种辅助药物,替吉奥能够增强化疗效果、降低毒副作用、补充营养,同时还具有直接抑制肿瘤生长的作用,为患者提供全方位的治疗支持。在临床实践中,医生会根据患者的具体情况制定合理的治疗方案,包括化疗药物和替吉奥的搭配应用,以达到最佳的治疗效果。