地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家：德国费森尤斯卡比
功能主治：适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量：本品仅限用于中心血液透析，在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用，在开始使用本品治疗前，应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg，所需的总注射量(ml)计算如下：0.01×干体重(kg)，四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者，推荐剂量为100mcg(2ml)，本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后，本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗，应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗，应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品，但即使一周内血液透析治疗次数超过4次，本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除，一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分，反而可能会影响安全性。但由于数据不足，第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者，应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后，高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内，与下次血液透析时相比，血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量，本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)]，因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定，暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释，不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤，必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时，在冲洗期间或冲洗后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (3)当在冲洗后给药时，应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的，则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量，可增加剂量依赖性不良反应，应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析，可有效地从血浆中清除约70-80%本品，并且在两个透析周期的第二个周期结束时，血浆中未检测到本品。
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地非法林怎么服用,地非法林(difelikefalin)推荐剂量为：干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg，所需的总注射量(ml)计算如下：0.01×干体重(kg)，四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者，推荐剂量为100mcg(2ml)。
地非法林（difelikefalin）是一种用于治疗血液透析成人患者慢性肾病相关中度至重度瘙痒的药物。它可以缓解因肾功能损伤导致的慢性瘙痒症状，提供患者更好的生活质量。下面是关于地非法林服用的详细介绍：
1. 作用机制
地非法林是一种κ-阿片受体激动剂，通过与大脑和脊髓中的κ-阿片受体结合，减轻体内瘙痒感觉的传导。它不会产生麻醉和成瘾的作用，因此成为治疗慢性肾病相关瘙痒的有效选择。
2. 用法用量
地非法林一般以口服药片的形式使用，可根据医生的建议来合理调整用量。通常，初始剂量为每天一次口服50微克，逐渐根据病情调整为每天口服100微克一次。患者在服用地非法林期间需要定期监测肾功能和病情进展，并根据需要进行剂量调整。
3. 注意事项
在服用地非法林期间，患者需要密切注意药物的副作用和注意事项。地非法林可能引起一些不良反应，如恶心、呕吐、头痛、头晕等，如果出现严重的不良反应，应立即告知医生。同时，患者也要避免与其他药物相互作用，尤其是与其他中枢神经系统抑制剂同时使用，以免加重药物的不良反应。
4. 疗效评估
地非法林治疗瘙痒的疗效会因个体差异而有所不同。患者在服用地非法林期间应将治疗效果告知医生，如果症状得到明显缓解，则说明药物疗效良好。同时，医生也会根据患者的治疗反应进行进一步评估，并根据需要调整剂量或者更换其他治疗方案。
总结起来，地非法林是一种用于治疗慢性肾病相关瘙痒的有效药物，可以缓解患者的不适症状，提高生活质量。在使用地非法林之前，患者需要仔细阅读药品说明书并遵循医生的指导，确保正确使用药物，并及时向医生报告任何不适或不良反应。
