拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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阿帕替尼适应症具体有哪些,阿帕替尼(Apatinib)适用于：1、晚期胃癌；2、晚期食道癌。
阿帕替尼适应症：治疗晚期胃腺癌与胃-食管结合部腺癌的利器
阿帕替尼（Apatinib）作为一种靶向药物，近年来在治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者中展现出了显著的疗效。它通过靶向血管内皮生长因子受体（VEGFR）抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长和转移，为晚期胃癌患者带来了新的治疗希望。
1. 阿帕替尼的胃腺癌适应症
阿帕替尼主要适用于晚期胃腺癌，这是一种常见的恶性肿瘤，常常在晚期被诊断，对传统治疗方案的反应较差。对于那些经历过化疗或其他治疗方式无效的患者，阿帕替尼提供了一种有效的治疗选择。
2. 阿帕替尼的胃-食管结合部腺癌适应症
胃-食管结合部腺癌是指位于胃与食管交界处的腺癌，通常具有较高的侵袭性和转移性。阿帕替尼在这类患者中也显示出了显著的疗效，为这一特殊类型的胃癌提供了新的治疗选择。
3. 阿帕替尼的机制与疗效
阿帕替尼通过抑制肿瘤血管生成的VEGFR靶点，阻断了肿瘤的营养供应和生长信号，从而抑制了肿瘤的生长和转移。临床研究表明，阿帕替尼在晚期胃腺癌和胃-食管结合部腺癌患者中，能够显著延长患者的生存期和提高生活质量。
4. 阿帕替尼的不良反应与注意事项
尽管阿帕替尼在治疗晚期胃腺癌和胃-食管结合部腺癌中显示出了良好的疗效，但其不良反应也需要引起重视。常见的不良反应包括高血压、手足综合征、蛋白尿等，患者在使用过程中需要密切监测并及时处理。此外，阿帕替尼在妊娠期间禁忌使用，患者在使用前应咨询医生并按照医嘱进行治疗。
在整体上，阿帕替尼作为一种新型的靶向药物，为晚期胃腺癌和胃-食管结合部腺癌患者带来了新的治疗选择，尤其是对于那些对传统治疗方案无效或耐药的患者，具有重要的临床意义。患者在使用过程中应注意监测不良反应，并遵循医生的指导进行治疗。
