拉帕替尼
生产厂家:英国葛兰素史克(GSK Plc)
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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阿帕替尼的适用人群有哪些,阿帕替尼(Apatinib)主要适用于:1、患有晚期胃腺癌和胃食管结合部腺癌的患者;2、既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。
阿帕替尼(Apatinib)作为一种靶向药物,已被广泛用于治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。下面将介绍阿帕替尼适用的人群。
阿帕替尼是一种靶向血管生成抑制剂,通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)等靶点,抑制肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤的生长和扩散。因此,它主要适用于某些特定类型的晚期癌症患者。
1. 适用于未能耐受传统化疗的患者
有些晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者可能由于身体状况或其他原因无法耐受传统的化疗方案。对于这些患者来说,阿帕替尼可以作为一种替代选择,用于控制肿瘤的生长和减轻症状。
2. 适用于晚期癌症患者的维持治疗
对于某些晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者,阿帕替尼也可以作为维持治疗的选择。在经过其他治疗手段后,阿帕替尼可以延长患者的生存期,并提高生活质量。
3. 适用于未进行手术治疗的晚期患者
对于一些晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者,由于肿瘤已经发展到了晚期,手术治疗可能已经不再适用。这些患者可以考虑使用阿帕替尼来控制疾病的进展,延长生存期。
总的来说,阿帕替尼适用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者,特别是对于那些无法耐受传统化疗、需要维持治疗或无法进行手术治疗的患者来说,它提供了一种有效的治疗选择。使用前仍需咨询医生,根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。