阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼市场价格会受到多重因素的影响,包括生产成本、市场竞争、疗效认可程度等。
首先,生产成本是影响阿昔替尼价格的重要因素之一。阿昔替尼的生产涉及复杂的化学合成和生物技术工艺,生产过程要求精确度高且环境要求严格。这些因素都会增加生产成本,从而影响市场价格。
其次,市场竞争对于
阿昔替尼价格也有一定影响。目前市场上存在多种类似的抗癌药物,如舒尼替尼、培唑帕尼等,它们也是肾细胞癌和甲状腺癌的治疗药物。这种市场竞争会导致药企希望通过降低价格来吸引更多的患者,以扩大市场份额。
另外,
阿昔替尼疗效认可的程度也会对价格产生影响。随着研究和临床实践的不断进展,对阿昔替尼治疗效果的认可逐渐提升,这会使其价格上升。因为认可程度越高,患者对药物疗效的承受力也会增加,愿意为治疗效果更好的药物支付更高的价格。
根据市场调查,目前阿昔替尼1毫克的价格在各地区有所差异,大致在每片40-60元人民币之间。这个价格相对较高可能使一些患者望而却步,但同时也反映了其独特的疗效和研发成本。
阿昔替尼的价格在很大程度上是受到各国政府监管局的限制的。各国设立医药监管机构,对药品价格进行监管,以确保患者能够获得相对合理的用药成本。不同国家有不同的药物注册和定价机制,阿昔替尼的价格也因此而有所差异。
总的来说,
阿昔替尼作为一种治疗肾细胞癌和甲状腺癌的关键药物,其价格是受多方面因素综合影响的结果。无论药物的价格如何,我们希望通过各种方式,包括加强研究、降低成本和改善医保等,让患者能够更容易地获得高质量的治疗药物。同时,我们也鼓励药企和研究机构在研发治疗药物时更加注重效果和价格的平衡,以满足患者对于疗效和价格的双重需求。