拉帕替尼
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物，治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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阿帕替尼有没有副作用,阿帕替尼(Apatinib)常见副作用有：1、血液学毒性(白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少)和非血液学毒性，蛋白尿、高血压、手足综合征、乏力、声音嘶哑；2、消化道出血血压升高、蛋白尿、手足综合征;消化道出血、呕血、咯血；3、大便潜血、尿潜血、皮肤出血点、肝转移灶破裂大出血;窦性心动过缓、部分ST-T改变；4、心率减QT间期延长、急性心肌梗塞。
阿帕替尼（Apatinib）是一种靶向药物，被用于治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。它通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）来抑制肿瘤血管生成，从而阻止肿瘤的生长和扩散。像所有药物一样，阿帕替尼也可能伴随一些副作用。接下来我们将探讨阿帕替尼的副作用及其安全性。
1. 胃肠道反应
在使用阿帕替尼期间，一些患者可能会经历胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等症状。这些反应通常是轻度至中度的，并且可以通过适当的管理得到缓解，例如调整饮食结构、使用药物缓解症状等。
2. 高血压
阿帕替尼还可能引起高血压。由于它的作用机制与血管生成有关，一些患者在使用阿帕替尼后可能会出现血压升高的情况。因此，在使用阿帕替尼期间，医生通常会监测患者的血压，并在必要时采取相应的措施来控制血压。
3. 手足综合征
手足综合征是一种常见的副作用，表现为患者手掌和脚底出现红肿、疼痛、脱皮等症状。这可能会影响患者的日常生活和工作。对于手足综合征，患者需要及时告知医生，并根据医生建议进行适当的处理和管理。
4. 其他副作用
除上述常见的副作用外，阿帕替尼还可能引起其他一些不太常见的副作用，如头痛、乏力、皮疹等。患者在使用阿帕替尼期间应密切关注自己的身体状况，并及时向医生汇报任何不适症状。
总体而言，虽然阿帕替尼在治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者方面显示出良好的疗效，但患者在使用过程中仍需密切关注可能出现的副作用，并根据医生的指导进行有效管理。在临床使用中，医生通常会根据患者的具体情况权衡利弊，制定个体化的治疗方案，以确保患者获得最佳的治疗效果同时最大限度地减少副作用的发生。
