拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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阿帕替尼（Apatinib）是一种口服的靶向药物，被广泛应用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者的治疗中。它通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）的活性，阻断肿瘤血管的新生，从而抑制肿瘤生长和扩散，提高患者的生存率。对于患者来说，除了疗效外，药物的价格也是一个不可忽视的因素。
1. 阿帕替尼药物的价格构成
阿帕替尼作为一种靶向药物，其价格相对较高，主要由药物的生产成本、研发投入、临床试验费用等因素决定。此外，市场供需关系、医保政策等也会对药物价格产生影响。
2. 阿帕替尼治疗费用的计算方式
患者在接受阿帕替尼治疗时，通常需要考虑一个疗程的费用。这个费用包括药物本身的价格以及与治疗相关的其他费用，如医疗检查费、住院费用等。因此，计算一个疗程的费用需要综合考虑多个方面的因素。
3. 阿帕替尼价格的变动性
阿帕替尼的价格并非固定不变，而是会受到市场供需、政策调整等因素的影响而发生变化。有时候，药企会根据市场情况进行价格调整，这也会影响患者的治疗费用。
4. 患者应如何面对阿帕替尼治疗费用
对于患者来说，面对阿帕替尼治疗的费用是一个不可避免的问题。他们可以通过与医生沟通，了解药物的价格构成和治疗费用的计算方式，以及是否有相关的医保政策支持。同时，也可以与药企或医院协商，探讨是否有价格优惠或分期付款等方式来减轻治疗费用的负担。
在选择治疗方案时，患者应综合考虑药物的疗效、价格以及自身的经济能力，做出理性的决策，确保能够获得最大程度的治疗效果。
